正确答案:

流脑

D

题目：患儿，8岁。春节期间因"上感"，注射青霉素40万U，5小时后出现高热，头痛，前胸有出血点，血压低。下列哪项诊断的可能性最大

解析：突发或前驱期后突然寒战、高热、伴头痛、肌肉酸痛、食欲减退及精神萎缩等毒血症症状。幼儿则有哭闹不安、因皮肤感觉过敏而拒抱，以及惊厥等。少数病人有关节痛、脾肿大。此期的特征性表现是皮疹，通常为瘀点或瘀斑，70%～90%病人有皮肤或黏膜淤斑点或淤斑，患者出现前胸有出血点，可能为流脑。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]应用强心苷后最早出现的心电图变化是( )

T波幅度变小、低平或倒置

解析：心电图表现：S-T段下降，呈鱼钩状，T波低平甚至倒置

[单选题]只能由司法机关代表国家依照法定程序予以追究的是( )

刑事责任

解析：刑事责任，是依据国家刑事法律规定，对犯罪分子依照刑事法律的规定追究的法律责任。刑事责任与行政责任不同之处：一是追究的违法行为不同：追究行政责任的是一般违法行为，追究刑事责任的是犯罪行为；二是追究责任的机关不同：追究行政责任由国家特定的行政机关依照有关法律的规定决定，追究刑事责任只能由司法机关依照《刑法》的规定决定；三是承担法律责任的后果不同：追究刑事责任是最严厉的制裁，可以判处死刑，比追究行政责任严厉得多。刑事责任包括两类问题：一是犯罪；二是刑罚。

[单选题]患者心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒，上冲皮起，见有头足，上下痛而不可触近，舌苔白滑，脉沉伏而迟。治疗应首选

大建中汤

解析：大建中汤主治中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证，以"腹痛连及胸脘，痛势剧烈，其痛上下走窜无定处，或腹部时见块状物上下攻撑作痛，同时呕吐剧烈，不能饮食，手足厥冷，舌质淡，苔白滑，脉沉浮而迟"为主症。四逆汤主治心肾阳衰之寒厥证，以"四肢厥逆，恶寒蜷卧，腹痛下利，神衰欲寐，面色苍白，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细"为主症。

[单选题]关于流脑下列哪项错误

皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致

解析：考点：流行性脑脊髓膜炎的病原学。 病原菌可通过血．脑屏障进入脑脊髓膜引起化脓性炎症。败血症期间，细菌侵袭皮肤血管内皮细胞，迅速繁殖并释放内毒素，作用于小血管和毛细血管，引起出血、坏死、细胞浸润及栓塞，临床上可出现皮肤黏膜瘀点。

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