正确答案:

普萘洛尔

E

题目:女,30岁。甲状腺肿大,性情急躁2年。查体:T37℃,P116次/分,R22次/分,BP130/60mmHg,甲状腺弥漫性3度肿大,甲状腺区域听诊及低调的连续性静脉"嗡嗡"音。实验室检查:FT3、FT4均增高,TSH降低,既往曾服用硫脲类药物治疗,效果不佳,拟行手术治疗。目前单用碘剂进行术前准备,但基础代谢率控制不满意,为做好术前准备可联合使用( )

解析:苯巴比妥钠,本品为镇静催眠药、抗惊厥药,是长效巴比妥类的典型代表。对中枢的抑制作用随着剂量加大,表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫。大剂量对心血管系统、呼吸系统有明显的抑制。过量可麻痹延髓呼吸中枢致死。氯丙嗪①治疗精神病:用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情。②镇吐:几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效。也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效。③低温麻醉及人工冬眠:用于低温麻醉时可防止休克发生。人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗。④与镇痛药合用,治疗癌症晚期患者的剧痛。⑤治疗心力衰竭。⑥试用于治疗巨人症。氢化可的松是人工合成也是天然存在的糖皮质激素,抗炎作用为可的松的1.25倍,也具有免疫抑制作用、抗毒作用、抗休克及一定的盐皮质激素活性等,并有留水、留钠及排钾作用,血浆半衰期为8~12小时。胍乙啶,适用于舒张压较高的重度高血压患者;亦适用于轻、中度高血压。普萘洛尔与去甲肾上腺素能神经递质或拟肾上腺素因药物竞争β受体,从而抑制去甲肾上腺素能经神支配器官的β效应。可治疗心律失常、心绞痛、高血压。亦可用于甲状腺机能亢进症,能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]PPD试验,72小时观察局部红肿硬结15mm,其结果判断为
  • ++

  • 解析:PPD试验,经48~72小时测量皮肤硬结直径,如小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性(提示结核菌感染或非结核性分枝杆菌感染),10~19mm为阳性反应,20mm以上或局部发生水疱与坏死者为强阳性反应。本题15mm为阳性应为++。故本题答案为C。

  • [单选题]DIC纤溶亢进期治疗时禁用的是
  • 肝素

  • 解析:1.肝素治疗的适应证:①DIC高凝期。②微血管栓塞表现明显者。③消耗性低凝期患者病因不能及时除去者,补充凝血因子的情况下使用,纤溶亢进为主者不宜使用肝素。

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