正确答案:

吸氧，输液 平卧位 测每小时尿量 测中心静脉压

ACDE

题目：患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.3kPa(75/55mmHg)，脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。

解析：通常取平卧位，必要时采取头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°，以利于呼吸和下肢静脉回流，同时保证脑灌注压力；保持呼吸道通畅，并可用鼻导管法或面罩法吸氧，必要时建立人工气道，呼吸机辅助通气；维持比较正常的体温，低体温时注意保温，高温时尽量降温；及早建立静脉通路，并用药维持血压。尽量保持病人安静，避免人为的搬动，可用小剂量镇痛、镇静药，但要防止呼吸和循环抑制。病因治疗应尽快恢复有效循环血量，对原发病灶作手术处理。扩充血容量。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]青少年期包括

学龄期

青春期

[多选题]吗啡的不良反应有

皮肤瘙痒

恶心

便秘

呼吸抑制

胆管痉挛

解析：吗啡的不良反应：皮肤瘙痒、恶心呕吐；便秘、尿潴留；呼吸抑制、血压下降；胆道痉挛；药物依赖。

[多选题]有效控制医院感染的关键措施包括

清洁

消毒和灭菌

无菌技术

隔离

合理使用抗生素

解析：世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素，以及监测和通过监测进行效果评价。

[多选题]通过护理立法的学习，护理管理应达到 ( )

规范化

标准化

现代化

[多选题]有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪几项是正确的

常易出血和形成溃疡

局部不一定扪及肿块

可出现淋巴和血行转移

消瘦、乏力、发热常为晚期表现

解析：癌症局部有肿块，疼痛，溃疡，出血，梗阻等症状。恶性肿瘤患者常见的非特异性全身症状有体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗（夜间盗汗）、贫血、乏力等。

[多选题]科学管理阶段的代表理论有

科学管理理论

管理过程理论

行政组织理论

[多选题]心脏手术患者的护理措施是

备皮、交叉配血、药物过敏试验

预防和控制感染

饮食与营养支持

作好心导管及造影等特殊检查时的护理

解析：作好心导管及造影等特殊检查时作好心导管及造影等特殊检查时 的护理. 备皮、交叉配血、药物过敏试验,备皮、交叉配血、药物过敏试验.

[多选题]医务人员在消毒工作中应注意哪些个人防护

使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射

使用液体化学消毒、灭菌剂应防止有毒有害消毒气体的泄漏

使用液体化学消毒、灭菌剂应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤

避免锐利器械刺、割伤

使用热力灭菌防止发生烧灼伤

[多选题]属于高渗液的有

11.2%乳酸钠

5%碳酸氢钠

解析：与血浆渗透压相等的溶液称等渗溶液。如5%的葡萄糖氯化钠溶液或0.9%的氯化钠溶液、林格液、平衡盐溶液。比血浆渗透压低的溶液称低渗溶液。如蒸馏水等。比血浆渗透压高的溶液称高渗溶液。如10%的葡萄糖液或50%葡萄糖液等

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