正确答案:

肝癌破裂出血

C

题目：男性，52岁，右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查体：肝肋下1cm，质硬，移动性浊音（-）。CT示肝右叶脏面一5cm×6cm大小占位，脑、肺CT未见异常；AFP1020μg/L，肝肾功能基本正常。

解析：3.右肝前叶肝癌活动后突然发生腹痛，出现腹膜炎，当然首先考虑肝内破裂出血。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]门静脉高压症的交通支包括

胃底、食管下端交通支

直肠下端交通支

腹壁交通支

腹膜后交通支

解析：（一）胃底、食道下段交通支：门静脉血流经胃冠状静脉，胃短静脉通过食道静脉丛与奇静脉相吻合；血流入上腔静脉。（二）直肠下端、肛管交通支：门静脉血流经肠系膜下静脉，直肠上、下静脉与肛管静脉丛吻合，流入下腔静脉。（三）腹壁交通支：门静脉经脐旁静脉与腹壁上、下静脉吻合，血流入上、下腔静脉。（四）腹膜后交通支：肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉支吻合。

[多选题]全麻患者未清醒时的护理措施包括

去枕平卧，头偏向一侧

定时测脉搏、呼吸、血压

床边放置吸痰器

准备气管切开包

适当约束患者肢体

解析：（1）全麻未清醒前，病人处于意识丧失阶段，为防止各种合并症或意外的发生，必须有专人守护，直至清醒为止。（2）保持呼吸道通畅。全麻未清醒前，下颌关节部位的肌肉松弛，舌根易后坠而阻塞咽喉通道，一般在咽喉部置通气导管，并可通过导管吸出呼吸道分泌物，以保证呼吸道通畅。待病人逐渐清醒，自己用舌将通气导管推出时，可将导管取出。　　（3）恶心呕吐。乙醚全麻后常出现恶心呕吐等胃肠道反应，故麻醉未清醒前，病人应平卧头侧向一边，防止唾液和呕吐物误吸入呼吸道。

[多选题]下列有关血栓闭塞性脉管炎的护理，正确的是( )。

镇痛，禁烟

指导抬腿动作

测皮温、观察疗效

保持患肢干燥

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