正确答案:

开放静脉，采血备血

B

题目：患者男性，45岁。10年前曾患乙型肝炎，2年前诊断为肝硬化；2年中反复出现腹胀、下肢水肿等情况，自服利尿剂后好转；1周前有反酸、胃灼热，自服奥美拉唑后缓解；今晨2点患者发生呕血1次，量不详，急诊以"肝硬化"收入院。入院查体：神清，贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，移动性浊音(+)。

解析：食管胃底静脉曲张破裂出血是消化内科的急症，患者情况危急，且随着病情发展，周围静脉灌注减少，血管会越来越不利于穿刺。因此，此时护士应首先建立并保持静脉通路的通畅，以确保抢救药物和血液的及时输入。故B选项正确。

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