正确答案:

社区护士、社区居民

D

题目：确认社区护理诊断时，有必要参与的人员是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]管理的经济方法的优点是

提高经济效益

[多选题]实热证常见的症状有（ ）

高热不恶寒，烦躁不宁

口渴喜冷饮

小便短赤，大便秘结

舌红，苔黄干

[多选题]口述描绘评分法将疼痛分为

无痛

轻微疼痛

中度疼痛

剧烈疼痛

解析：口述描绘评分法将疼痛分为无痛、轻微疼痛、中度疼痛、剧烈疼痛

[单选题]男性，30岁，建筑工人，半小时前躯干被水泥预制板压伤。主诉胸痛、胸闷、气急，烦躁不安，此时护理体检特别应注意的是

胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音

解析：患者胸部挤压，并胸痛、胸闷、气急，烦躁不安，应考虑是否发生多发性肋骨骨折，因此应检查胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音

[多选题]关于麻醉前胃肠道准备的护理措施中，下列正确的是

小儿术前禁食4~8小时，禁饮2~3小时

胃没有排空，又需立即手术者，选用全麻时，可考虑行清醒气管内插管

解析：完善术前胃肠道准备，择期手术前常规禁食8-12小时，禁饮4小时，以保证胃排空，避免术中发生胃内容物反流、呕吐或误吸；清理口腔，一旦病人发生呕吐，立即清理口腔等处的呕吐物，以免因口腔内残存物造成误吸；

[多选题]全麻苏醒期的护理包括

平卧位

定时测血压、脉搏、呼吸

防止舌后坠

保持体温

解析：（1）密切观察：酌情每15～30分钟测一次血压、脉搏、呼吸直至稳定清醒。 　　（2）维持呼吸功能：防止呕吐误吸引起窒息，全麻后去枕平卧头转向一侧。有呕吐物及时吸出。防止舌后坠　　（3）维持循环功能：应注意血压、脉搏、心律、心电图的监测　（4）保持正常体温　　（5）防止意外损伤：在麻醉的恢复过程中，可能出现明显的兴奋期。出现躁动、幻觉等。应有专人守护，做好防护，防止自行拔出各种导管，也应防止坠床外伤的发生。 　　（6）清醒后的护理：病人能正确答问是清醒的标志，醒后非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀，可在4～6小时后开始少量饮水，次日开始饮食。

[单选题]与骨牵引相比，皮牵引的特点是

病人承受痛苦较小

解析：与骨牵引相比，皮牵引的特点是病人承受痛苦较小

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