正确答案:

昏迷常规护理 预防感染并注射TAT 取头高位，头偏向一侧 注意观察瞳孔及生命体征变化

ABDE

题目：男性，42岁，因高空作业时不慎从6米多高处坠落，当即昏迷，约30分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。

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腹腔内空腔脏器破裂

解析：上腹部损伤后，出现反射性呕吐及腹膜刺激征，应考虑内脏脏器损伤，该患者临床无内出血表现（腹腔穿刺阴性），腹部X线平片示两侧膈下有游离气体，故应考虑空腔脏器破裂。

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