正确答案:

禁食 抑制胰腺分泌 引流管周围皮肤氧化锌保护 引流通畅是促进胰漏愈合的最重要措施 严密观察患者有无腹痛、发热症状

BDEFG

题目： 患者男性，55岁，3个月前出现上腹部隐痛，逐渐加重，向腰背部放射。黄疸进行性加重2周，伴有低热。右肋下可扪及囊性肿物。化验血胆红素15mg/dl，尿液检查胆红素阳性。

解析：胰漏一般保守治疗，手术无效；禁食、肠外营养可以减少胃肠道刺激，减少胰腺分泌，减少漏出液的量；胰液有腐蚀性，该引流管周围皮肤需特别保护；加强引流是促进胰漏愈合最重要的措施，可使胰腺漏出液和腐蚀性出血充分引出体外，避免潴留腹腔导致感染；如患者有腹痛、发热等感染症状，及时通知医生处理。

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细菌感染

阑尾管腔梗阻

胃肠道疾病影响

解析：急性阑尾炎的病因①细菌感染:阑尾腔内细菌所致的直接感染。②阑尾管腔梗阻:阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。③胃肠道疾病影响:被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。此外，急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。

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