正确答案:

良性葡萄胎

E

题目：患者40岁，因“停经13周，阴道不规则出血10天”入院。入院查体宫底耻骨上三横指，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。

解析：完全性葡萄胎的病理：1、可确认的胚胎或胎儿组织缺失；2、绒毛水肿；3、弥漫性滋养细胞增生；4、种植部位滋养细胞呈弥漫和显著的异型性。部分性葡萄胎的病理：1、有胚胎或胎儿组织存在；2、局限性滋养细胞增生；3、绒毛大小及其水肿程度不一；4、绒毛呈显著的扇贝样轮廓、间质内可见滋养细胞包涵体；5、种植部位滋养细胞呈局限和轻度的异型性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]27岁孕妇，妊娠34周，近1周开始乏力，食欲差，3天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。查体：血压130/90mmHg，ALT254U/L，胆红素170μmol/L，尿蛋白（±）。最可能的诊断是

妊娠合并重型肝炎

[单选题]女，32岁，现产后8个月，正在哺乳。因妊娠2个月而来人工流产。当探针进入宫腔12cm时术者仍感未到宫底，患者诉小腹疼痛，但不剧烈，阴道出血不多。应做下列哪项考虑和处理

子宫穿孔，立即停止手术，经观察1周后再行手术

[多选题]关于葡萄胎下述哪些是正确的

葡萄胎患者较早出现妊娠呕吐

阴道出血多发生在停经8～12周

葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿

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