正确答案:

地高辛

C

题目:患者男性,47岁,因“活动后胸闷、气促8年,加重1个月”来诊。8年前在外院诊断“扩张型心肌病”,给予“阿司匹林肠溶片(0.1g,每日1次,口服),美托洛尔片(12.5mg,每日2次,口服),地高辛片(0.125mg,每日1次,口服),培哚普利片(2mg,每日1次,口服),螺内酯片(20mg,每日1次,口服),曲美他嗪(20mg,每日3次,口服)”等药物治疗,症状时轻时重。无“高血压、糖尿病”等慢性病史及传染病史,无药物及食物过敏史。不嗜烟、酒。1姐患“扩张型心肌病”,母亲患“心脏病(具体不详)”。查体:脉搏90次/分,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),精神差,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,左侧明显。心界向左下扩大,心率90次/分,律齐,心音可,肺动脉第二心音大于主动脉第二心音,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,性质粗糙。肝肋缘下3cm,脐下5cm,质硬,压痛阳性,双下肢水肿。实验室检查:血脑钠肽前体7700ng/L,血常规、肾功能、电解质、凝血功能均正常。24小时动态心电图示窦性心律,偶发房性期前收缩,成对2次,频发多源室性期前收缩,成对18次,部分成二、三联律,心率变异性重度减低。心脏彩色多普勒超声示全心扩大,左心室射血分数(LVEF)29%,肺动脉压61mmHg,下肢动脉粥样硬化斑块形成。胸部X线片示右肺尖部小结节影,心影稍大。诊断:①原发性扩张型心肌病,心功能Ⅲ~Ⅳ级(美国纽约心脏病协会心功能分级);②肺动脉高压;③肺部感染。入院用药:①阿司匹林肠溶片0.1g,每日1次,口服;②呋塞米片20mg,每日2次,静脉注射;③螺内酯片20mg,每日1次,口服;④培哚普利片2mg,每日1次,口服;⑤曲美他嗪片20mg,每日3次,口服;⑥辅酶Q10注射液10mg,每日3次,口服;⑦地高辛片0.25mg,每日1次,口服;⑧注射用头孢替安2.0g,每12小时1次,静脉滴注;⑨美托洛尔缓释片23.75mg,每日1次,口服。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]常用洗胃液有
  • 1:000~1:5 000高锰酸钾溶液

    药用炭

    生理盐水

    3%~5%鞣酸

  • 解析:常用的洗胃液:温水或者生理盐水,2%~4%碳酸氢钠溶液,1:2000~1:5000高锰酸钾溶液,3%~5%鞣酸及有些食物如牛奶等,洗胃液的温度一般为32~36℃。

  • [单选题]急会诊时,临床药师到达会诊科室的时间应为
  • 10分钟内

  • 解析:急诊会诊在接到会诊通知后,应在10分钟内到场;普通会诊在接到会诊通知后,应在24小时内到达会诊科室进行会诊

  • [多选题]药品监督管理的意义在于
  • 保障公民用药安全、有效、经济、合理、方便、及时

    建立并维护健康的药品市场秩序

    保护合法医药企业的正当利益

    是药事管理的重要组成部分

  • 解析:药事管理对于公众的意义:药事管理是保障公民用药安全、有效、经济、合理、方便、及时和生命健康的必要的和有效的手段。对于国家的意义:保护公民健康是《宪法》规定的国家责任。对于药事组织的意义:宏观药事管理为药事组织的微观药事管理提供了法律依据、法定标准和程序。

  • [单选题]H受体阻断剂的最佳适应证是
  • 荨麻疹等皮肤黏膜变态反应


  • [单选题]乳果糖治疗功能性便秘的主要机制是
  • 在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,使肠道内pH值下降,刺激结肠蠕动,缓解便秘

  • 解析:本题考查便秘的药物治疗。乳果糖属于治疗便秘的非处方药,其在结肠中可被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,使肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠容量.可刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。

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