正确答案:

角膜溃疡

题目：下列哪种眼科疾病禁用糖皮质激素

解析：糖皮质激素具有抗非感染性炎症、抗毒素、抗过敏和抑制免疫反应的作用，因此在眼科领域中应用很广。皮质激素能减少抗体产生，抑制组胺的释放，对眼科各种非化脓性炎症效果很好。适用于治疗各种过敏性眼病。另外，它还具有免疫抑制作用，为治疗交感性眼炎、角膜移植手术的成功起了很大作用。眼科疾病中，真菌性角膜炎及病毒引起的某些角膜感染、溃疡不能使用激素。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]环孢素用于器官移植抗排异反应时，与其联用会增加肾毒性的药物是

吲哚美辛

阿米卡星

碘普罗胺

解析：环孢素适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应;预防及治疗骨髓移植发生的移植物抗宿主反应。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用，以提高疗效;近年来有报道试用于治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血及难治性自身免疫性血小板减少性紫癜、银屑病、难治性狼疮肾炎等。与吲哚美辛等非甾体消炎镇痛药合用时，可使发生肾功能衰竭的危险性增加。故选ABD

[单选题]下列哪种疾病不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高( )。

慢性肾炎

解析：本题考查要点是“引起丙氨酸氨基转移酶（ALT，GPT）升高的疾病”。丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸与α-酮酸间氨基转移反应的酶类，旧称谷丙转氨酶(GPT)，ALT的测定可反映肝细胞损伤程度。ALT升高常见于以下疾病：①肝胆疾病：传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆汁淤积或瘀滞、胆管炎、胆囊炎。其中慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌者轻度上升或正常。②其他疾病：急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、骨骼肌病、传染性单核细胞增多症、胰腺炎、外伤、严重烧伤、休克等。只有选项E的“慢性肾炎”不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高。因此，本题的正确答案为E。

[多选题]下列叙述正确的有

右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用

妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用右美沙芬

苯丙哌林需整片吞服，不可嚼碎

青光眼、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠及哺乳期妇女均慎用喷托维林

解析：本题考查治疗咳嗽时的用药与健康提示。注意药品的不良反应：如右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用；妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎。对青光眼患者、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠及哺乳期妇女均慎用喷托维林；有报道喷托维林可造成儿童呼吸抑制，故5岁以下儿童不宜应用。咳嗽白天发作时宜选用苯丙哌林，夜间发作则选用右美沙芬。

[单选题]六淫致病，最容易引起疼痛的邪气是（）

寒邪

[单选题]医疗机构处方管理正确的是

门诊处方3日有效，普通药每张处方不超过7日量

解析：《处方管理办法》第十八条：处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。第十九条：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；第二十三条：为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。第五十条：处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。

[单选题]理想的治疗药物监测，宜测定

血中游离型药物浓度

解析：理想的治疗药物监测，宜测定血中游离型药物浓度，故选D

[多选题]关于临床使用半胱氨酸，叙述正确的是

不能直接静脉滴注

可引起呛咳、支气管痉挛

与异丙肾上腺素联用或交替使用可使药效提高

增加金制剂的排泄

减弱青霉素、头孢菌素的抗菌活性

解析：同型半胱氨酸是人体内含硫氨基酸的一个重要的代谢中间产物，可能是动脉粥样硬化等心血管疾病发病的一个独立危险因子,因此不能直接静脉滴注。故选ABCDE

[多选题]膜剂的特点有

无粉末飞扬

可避免配伍禁忌

可控速释药

稳定性好

解析：膜剂的特点：①生产工艺简单，易于自动化和无菌生产；②药物含量准确、质量稳定；③使用方便，适于多种给药途径；④可制成不同释药速度的制剂；⑤制成多层膜剂可避免配伍禁忌；⑥体积小，重量轻，便于携带、运输和贮存；⑦不适用于药物剂量较大的制剂。

[单选题]不属于影响血药浓度的病理因素是

药物相互作用

解析：病理因素肝功能损害:消除速率常数K，血浆半衰期发生改变。肾功能损害:消除速率常数K降低，血浆半衰期延长。心脏疾病: 引起血液分布、流速等血流动力学的改变。胃肠疾病:改变吸收速率常数Ka值和吸收分数F值。故选D

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