正确答案:

先天性心脏病

E

题目：5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ／Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]严重先天性心脏病

生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧不缓解，且哭闹加重

解析：窒息缺氧刺激胎儿的呼吸中枢，产生喘息样动作，容易发生羊水吸入，所以窒息后出现呼吸困难，吸入性肺炎的可能性大；新生儿由于咳嗽反射弱，呼吸表浅，肺炎往往表现不典型，肺部体征不明显，特别是早期；严重先天性心脏病的青紫往往是由于血液的分流或循环的异常，吸氧对青紫缓解不明显，哭闹后由于右心压力增大，分流增加或耗氧量增加而使青紫加重。

[单选题]哪项符合吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变

细胞数正常，蛋白数增加，糖正常

[单选题]发育性髋关节脱位髋臼病理改变不正确的是()。

颈干角变小

解析：答案A

[单选题]最合适的处理是

不需处理

[单选题]对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

口服葡萄糖耐量试验

解析：B。葡萄糖耐量试验适用于空腹血糖正常或正常高限，餐后血糖高于正常而尿糖偶尔阳性的患儿。

[单选题]急性呼吸窘迫综合征(．ARDS)

呼吸费力，频率加快

[单选题](78～79题共用备选答案)

联合免疫缺陷

解析：C。高IgM综合征70%为X-连锁遗传，病因为T细胞CD40配体基因突变，其余为常染色体隐性遗传。特点为B细胞内 Ig转换障碍，不能从IgM向下游Ig类别转化，使IgM正常或增高，而IgG、IgA和IgE均减少或缺如。外周血IgM＋IgD＋B细胞正常或增多，IgG＋和IgA＋B细胞缺如。

[单选题]根据血气结果计算所需要补充5％碳酸氢钠的毫升数是

42ml

解析：所需5％碳酸氢钠的毫升数=(-BE)×kg×0．5，一般先首次补给计算量的1／2量，根据病情及复查血气结果调整用量。

[单选题]心肺复苏中，哪项不是补充碳酸氢钠的目的

防止细胞内出现酸中毒

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