正确答案:

组织灌流量改变

题目：患者20岁。突起寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急。其护理诊断不包括

解析：从题干描述症状可得出：“寒战、高热”支持“体温过高”，“咳嗽、气急”支持“清理呼吸道无效”，肺部疾患导致呼吸面积减少支持“气体交换受损”，“胸痛”支持“疼痛”，“组织灌流量改变”题干中没有相关的诊断依据支持。故选C。解题关键：护理诊断时要找到相应的诊断依据。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿、早产儿用药应特别注意药物的不良反应，那么下列哪种药物能引起小儿"灰婴综合征"

解析：早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶，肾脏排泄功能不完善，对氯霉素解毒能力差，药物剂量过大可致中毒，表现循环衰竭、呼吸困难，进行性血压下降，皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合征（B对，ACDE错）。

[单选题]下列不属于患者权利的是

解析：遵循医嘱属于患者应尽的义务。

[单选题]患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是

解析：：气体交换受损是指个体经受的在肺泡与微血管之间的气体(氧与二氧化碳)交换降低的状态,即存在换气障碍,低效性呼吸型态是指个体的吸气和/ 或呼气的型态不能使肺充分扩张和排空,多数是由于呼吸中枢障碍而导致呼吸过速和过度通气所致。故C答案是能直接危及到生命的。

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