正确答案: 血压
C
题目:小儿心力衰竭应用血管扩张剂后,最重要的是观察
解析:血管扩张剂通过扩张动静脉降低心脏前后负荷而发挥抗心衰作用,主要副作用为低血压,故在应用血管扩张剂过程中要注意观察血压。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿男,1岁。以“发热、呕吐、腹泻3天”为主诉就诊,0小时来无尿。查体:T 38.3℃,BP 80/50mmHg,体重8kg。精神萎靡,皮肤弹性差,前囟1cm×1cm,明显凹陷,心音低钝,腹稍胀,肠鸣音存在。眼窝深陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促。护士对其身体评估,判断该患儿脱水的程度是
重度脱水
解析:根据失水量及临床表现,将脱水分为:Ⅰ度(轻度):失水量占体重2%~3%,口渴,少尿,黏膜干燥,眼窝凹陷不明显。 Ⅱ度(中度):失水量占体重3%~6%,极度口渴,尿极少或尿闭,皮肤黏膜干燥,眼窝凹陷,轻度乏力或烦躁不安,面部潮红,有时可伴脱水热。 Ⅲ度(重度):失水量占体重7%~14%,无尿,各种症状更加明显,眼睛可见落日状,有精神失常、幻觉、谵妄、躁狂,逐渐进入昏迷,并出现低血容量休克。 Ⅳ度(极重度):失水量超过体重15%者,常引起死亡。故答案为D。
[单选题]患者,女,55岁,诊断为高血压,患者体重75kg,肥胖,静脉不明显,为患者进行静脉输液治疗,为提高穿刺成功率,可采取的方法是
摸清血管走向后加大进针角度
解析:肥胖者皮下脂肪较厚,静脉位置较深,不明显,但相对固定,注射时,在摸清血管走向后由静脉上方进针,进针角度稍加大(30°~40°)。
[单选题]服用强心苷类药物患者,若每分钟心率少于多少则应停药
60次
解析:服用强心苷类药物需加强对心率、心律的监测,心率低于每分钟60次,或心律不齐时应暂停服用,并报告医生。
[单选题]小高在上夜班巡视时,发现一位二级护理的患者倒在床旁,夜班值班人员只有她一个人。此时针对患者发生的坠床情况,小高应首先采取的措施是
初步检查判定患者伤情
解析:要最先解决危害病人生命的护理问题。故要先判断病人此时的伤情,以能做好初步抢救。
[单选题]患儿,女,7岁,因风湿热入院,目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士可以给予的正确指导是( )
饭后服用阿司匹林
解析:胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应,较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服,溃疡病患者应慎用或不用。
[单选题]某医院内科护士长为硕士学历,英语口语十分流利,医院的外宾参观均由她做翻译。因此护士们都很敬佩护士长,愿意接受护士长的领导,做好病房的护理工作。护士长对护士的这种影响力起作用的因素是
知识因素
解析:领导者影响力分为权力性影响力和非权力性影响力。权力性影响力包括传统因素、职位因素、资历因素。非权力性影响力分为品格因素、能力因素、知识因素、感情因素,本题护士长以英语口语知识水平影响护士和领导护士,选C。
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