正确答案:

利尿剂+CCB

C

题目：患者，男50岁，血压170/95mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是：

解析：双侧肾动脉狭窄不能用ACEI或ARB。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)应避免与( )联合应用。

留钾利尿剂

解析：留钾利尿、钾盐或含高钾的低盐替代品可加重血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)引起的高钾血症，故应避免联合。

[单选题]配制注射液时除热原可采用

吸附法

解析：本题为识记题，注射用的针筒或其他玻璃器皿除热原一般采用高温法；酸碱法一般用于耐酸碱的玻璃容器、瓷器或塑料制品；吸附法、反渗透法、离子交换法一般用于药液或溶剂中的热源如注射液等；微孔滤膜过滤法不可除去热源；氧化还原法不适合用于除去注射液中的热源，因注射液中含有抗氧剂等易破坏药物，故本题选C。

[单选题]在药品质量标准中，属于药物安全性检查的项目是(　)。

重量差异

[单选题]药品批发企业中药材的验收工作人员应具备

中药学专业中专以上学历或者具有中药学中级以上专业技术职称

解析：中药材、中药饮片验收工作人员必须具有中药学专业中专以上学历或者具有中药学中级以上专业技术职称。

[单选题]不作为栓剂质量检查的项目是

稠度检查

解析：此题考查栓剂的质量检查项目。栓剂是药物与适宜基质混合制成的专供人体腔道给药的固体制剂。栓剂要塞入人体腔道使用，要求有适宜硬度和韧性；塞入人体腔道后迅速熔融、软化或溶散，以利于药物释放，为此要求有一定的熔点范围和融变时限；药物从栓剂中释放是药物吸收的前提，所以栓剂要进行药物溶出度测定，当研究新药栓剂时还应作吸收试验。药典规定栓剂应作重量差异检查。稠度是软膏的检查项目而不是栓剂检查项目。故本题答案应选择E。

[多选题]关于硝苯地平作用特点的描述，正确的是( )

用于高血压的治疗

可显著降低高血压患者发生脑卒中的风险

不影响肾功能和脂质代谢

与ACEI合用可减轻体液潴留，缓解下肢水肿

解析：硝苯地平降低血压可用于高血压的治疗，为一线降压药，也不影响肾功能和脂质代谢，可降低变异型心绞痛的致死率和心肌梗死的发生率，可显著降低高血压患者发生脑卒中的风险。钙拮抗剂因刺激肾素释放，可致下肢体液漏出、水肿、头痛和心率加快；常与ACEI合用，产生协同作用并减轻体液淤积，缓解下肢水肿。还可改善高血压合并的心肌肥厚。

[单选题]颗粒不够干燥或药物易吸湿会引起

黏冲

解析：根据题干结合选项逐项分析，裂片主要是因为压力分布不均匀、物料中细粉太多；松片主要是因为片剂硬度过小；黏冲主要是因为水量过大、颗粒不够干燥或药物易吸湿；色斑主要是因为颗粒粗细相差悬殊或颗粒流动性差；片重差异超限主要是因为颗粒向模孔中填充不均匀；故本题选C。

[多选题]药物制剂稳定化的方法包括( )。

控制温度

调节pH

改变溶剂

遮光

解析：本题考查要点是“药物制剂稳定化的方法”。药物制剂稳定化的方法包括：①控制温度；②调节pH；③改变溶剂；④控制水分和湿度：⑤遮光；⑥驱逐氧气；⑦加入抗氧剂或金属离子络合剂；⑧稳定化的其他方法：改进剂型或生产工艺、制备稳定的衍生物、加入干燥剂及改善包装。因此，本题的正确答案为BCDE。

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