正确答案:

出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)

E

题目：患儿入院后经抗生素治疗，病情一度好转，近2天病情加重，今晨突起呼吸困难。体查：体温39．5℃，脉搏160次／分，呼吸64次／分，面色苍白，唇周发绀，肝肋下1．5cm，脾未及。此时首先应考虑

解析：患儿中毒症状明显，并有猩红热样皮疹，血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重，易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧，无氧酵解增多，酸性代谢产物增加，脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重，酸中毒加重。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]如拍摄腕部X线片，可显示骨化中心几个

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解析：B。6个月时能双手向前撑住独坐，生后4～10个月乳牙开始萌出，故考虑此女 6月龄。如拍摄腕部X线片，可显示骨化中心2个，即头骨和钩骨。

[单选题]5岁女孩，身高85cm，身长的中点位脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。

先天性甲状腺功能减低症

[单选题]孤独症的治疗不包括

氯硝西泮

[单选题]为明确诊断，首先应做的检查是

大便涂片找霉菌孢子

[单选题]对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法

积液多时，每次放液20～30ml

[单选题]根据以上情况，认为脱水程度及性质为

中度等渗性脱水

解析：B。一般根据前囟、眼窝的凹陷与否、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合分析判断。常将脱水程度分为三度：①轻度脱水：表示有3%～5%体重或相当于30～ 50ml/kg体液的减少；②中度脱水：表示有 5%～10%的体重减少或相当于体液丢失 50～100ml/kg；③重度脱水：表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100～ 120ml/kg。血清钠低于130mmol/L时为低渗性脱水，血清钠在130～150mmol/L时为等渗性脱水，血清钠大于150mmol/L时为高渗性脱水。

[单选题]结核菌素假阴性可见于

粟粒性肺结核

[单选题]地方性甲状腺功能减低症临床表现为“神经性”综合征的患儿下列哪项不符合

显著的生长发育落后

解析：地方性甲状腺减低症临床表现为“神经性”综合征和“黏液水肿性”综合征两种，前者身材发育正常，后者临床上有显著的生长发育和性发育落后。

[单选题]急性肾衰竭少尿期饮食应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物。蛋白质每天每公斤给予

0．5～1．0g

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