正确答案:

生物-心理-社会医学模式

E

题目：对于疾病和健康，无论致病、治疗、预防、康复都应将人视为一个整体，属于

解析：1977年美国医生恩格尔（Engle G.L）在美国《科学》杂志上著文《需要新的医学模式》，批评了生物医学模式的“还原论”和“心身二元论”，并提出了生物-心理-社会医学模式。这一模式认为，对于疾病和健康问题来说，无论是致病、治病、预防及康复，都应将人视为一个整体，充分考虑到患者的心理因素和社会因素的特点，综合考虑各方面因素的交互作用，而不能机械地将它们分割开。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，16岁，今日如大呼吸困难，发作前有鼻痒.喷嚏.流涕.干咳。体检：血压正常.端坐呼吸.额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次/分。律齐，无杂音。下列哪种诊断正确

支气管哮喘

解析：患者有上感症状，但上感时不会有哮鸣音；急性发病且年轻，不符合慢性支气管炎喘息型；心肌炎除心率增快＞100次/分外，还应有心电图改变和血清学依据。故正确诊断应为支气管哮喘。

[单选题]下列符合甲状腺功能减退症的是

坚持甲状腺激素替代治疗

解析：甲状腺功能减退症应坚持甲状腺激素替代治疗，B、C、D、E选项均为甲亢的表现。

[单选题]女，56岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊。查头颅CT耒见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是

脑栓塞

解析：心房纤颤患者易形成附壁血栓，栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统，使血管急性闭塞，引起供血脑组织缺血坏死及脑功能障碍。患者有栓子来源的原发病史，结合其发病表现，首先考虑为脑栓塞，A正确。脑血栓形成多见于50～60岁以上患有动脉硬化的老年人，常伴有高血压、糖尿病或冠心病，男性多于女性，可有头昏、头晕和头痛等前驱症状，常在安静或休息状态下发病。脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。故选A。

[单选题]为使统计表更加美观，在制表时顶线和底线可以使用( )。

加粗线条

解析：为使统计表更加美观，在制表时顶线和底线可以使用加粗的线条。

[单选题]男，35岁。头部外伤后昏迷1小时，出现右侧肢体瘫痪，后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为

脑挫裂伤

解析：头部外伤史，CT示散在高密度影，考虑脑挫裂伤。

[单选题]男性，20岁，心悸气短3年，近1年出现腹腔积液，双下肢水肿。查体：颈静脉怒张，心界正常，肝大，腹水征(+)，Kussmanl征(+)。ECG：窦性心动过速，室内传导阻滞，PEP／LVET＞0.5，诊断最可能为( )

限制性心肌病

[单选题]男，35岁。因服止痛片数片后觉胃痛，今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

急诊胃镜检查

解析：有近期服用NSAIDs史、严重疾病状态或大量饮酒患者，如发生呕血和/或黑便，应考虑急性糜烂出血性胃炎的可能，确诊有赖于急诊胃镜检查。内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜病损，一般应激所致的胃黏膜病损以胃体、胃底为主。内镜检查宜在出血后24~48小时内进行。

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