[单选题]患者男,35岁。因腹痛、腹泻入院后诊断为急性肠炎。医嘱要求补液1000ml,4小时滴完。液体系数为20,护士应调节的滴数约为
正确答案 :D
83滴
解析:每分钟滴数=输液总量×体液系数/输液时间(min)。
[单选题]人际吸引的产生是
正确答案 :C
以情感为主导
解析:人际吸引是个体与他人之间情感上相互喜欢、相互需要,依赖的状态,是人际关系中的一种肯定形式。按吸引的程度,人际吸引可分为亲合、喜欢和爱情。亲合是较低层次的人际吸引,喜欢是中等程度的吸引,爱情是最强烈的人际吸引形式。
[单选题]急诊护士在抢救过程中,正确的是
正确答案 :E
口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行
解析:抢救中可以执行口头医嘱,但必须口头复述确认再执行(A错)。执行中,所有的输液袋、输血袋、安瓿瓶等必须抢救结束后两人核对与医嘱无误后弃去(B、C错)。医生必须在抢救结束后6小时内补写医嘱(D错)。故答案为E。
[单选题]六淫的概念是
正确答案 :C
风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称
解析:风、寒、暑、湿、燥、火是四季气候中的六种表现,正常情况下称为“六气”。六气对自然界的万物生长和变化起着促进作用,也是人类生存的条件。如果发生太过或不及,并当人体正气不足时就有可能成为致病因素。这种能使人致病的反常气候叫做六淫。
[单选题]患者,男,43岁,慢性胆囊炎。护士应指导患者的饮食为
正确答案 :D
低脂肪饮食
解析:低脂肪饮食是指成人进食的脂肪总量在50g/d以下,患肝、胆、胰疾患的患者应少于40g/d,尤其要限制动物脂肪的摄入,适用于冠心病,动脉粥样硬化,高脂血症,肝、胆、胰疾患,肥胖症和腹泻等患者。人体所摄入脂肪的消化吸收,要靠胆囊分泌的胆汁来乳化。慢性胆囊炎患者大多数合并胆囊结石,其胆囊分泌胆汁功能损伤,患者宜采用低脂肪饮食。
[单选题]消化性溃疡病人出现全腹压痛、反跳痛及腹肌板样强直,表明有
正确答案 :C
穿孔
解析:穿孔是消化性溃疡较常见的并发症。最常发生于十二指肠溃疡,表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的症状和体征。
[单选题]患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。护士认为目前患者存在的主要护理诊断是
正确答案 :D
知识缺乏
解析:本次发病是由于患者对己出现的病情加重的症状认识不足,缺乏相关的知识,所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。
[单选题]患者女,30岁。于昨日行剖宫术,术后出血较多,医嘱1000ml库存血静脉输入,输血后患者突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增多。患者可能发生
正确答案 :A
枸橼酸钠中毒
解析:库存血中含有枸橼酸钠,大量输入库存血,进入体内的枸橼酸钠过量,过量的枸橼酸钠如未及时氧化可与血中游离钙结合,使血钙下降,导致枸橼酸钠中毒反应,主要表现为手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降,甚至心脏骤停等。故本题选A。解题关键:大量输入库存血后反应为常见考点,除枸橼酸钠中毒,还可有酸中毒和高钾血症。
[单选题]以下情形中,不应撤销护士执业注册的是
正确答案 :D
护士死亡或者丧失行为能力
解析:护士执业注册注销是基于特定事实的出现,由卫生行政部门依照法定程序收回护士执业证书。该证书自注销决定生效之日起失去效力,护士不能继续执业,继续执业属于违法。注销护士执业注册的特定情形包括由于未申请延续护士执业注册、延续执业注册的申请未被批准而造成护士执业注册有效期届满未延续的;护士死亡或者因身体健康等原因丧失行为能力的;护士执业注册被依法撤销、撤回,或者依法被吊销的。
[单选题]患儿,女,7岁,左肘关节着地摔倒后急诊。分诊护士判断是否发生骨折的最重要依据是
正确答案 :C
左上臂畸形
解析:骨折的体征为:畸形、假关节活动(异常活动)、骨擦音或骨擦感。
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