正确答案:

显微镜下多血管炎

D

题目：男，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿蛋白（＋＋），RBC10个／HP，WBC5～6个／HP；血肌酐360μmol／L；P－ANCA（＋），胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为

解析：老年男性；除肾损害表现蛋白尿、血尿急性肾衰竭外，还有肾外表现，P－ANCA（＋）强烈提示为显微镜下型多血管炎；韦格纳肉芽肿为C－ANCA（＋）。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于败血症的叙述，下列哪些是正确的？（ ）

细菌入血后并大量繁殖引起

病人出现全身中毒症状和病理变化

病人的皮肤和黏膜有多发性出血点

病人的单核－吞噬细胞系统有增生表现

病人的血液中可查到细菌

[单选题]RA最常累及的关节是

近端指间关节

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