正确答案:

胆总管结石

题目：急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

解析：胆管结石易于发生胆道梗阻合并感染，如感染未能控制，梗阻未解除常引起急性化脓性梗阻性胆管炎，因此急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是胆管结石。本题答案选择D。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗寒饮客肺的主方是（）

[单选题]严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是（）

解析：严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是气管插管正压呼吸，保持呼吸道畅通。

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