正确答案:

新生儿颅内出血

B

题目:男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。

解析:患儿为足月产儿,出生没有窒息,生后不久出现神经系统症状、体征,不符合缺氧缺血性脑病,结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差,考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点,但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇,以防加重出血,可以用呋塞米等治疗脑水肿,如果严重脑水肿,可小剂量应用。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]先天性卵巢发育不全综合征
  • 染色体核型为:45,XO/46,XX


  • [单选题]急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力,可判断患儿的肌力是
  • Ⅲ级

  • 解析:肌力按0~5级分类,O级为肢体完全瘫痪,无肌肉活动;I级为关节无活动,但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动(接近完全瘫痪);Ⅱ级为肢体可以作水平运动,但不能克服地心引力(重度瘫痪);Ⅲ级为肢体可以克服地心引力,但不能对抗阻力(轻度瘫痪);Ⅳ级:能对抗地心引力和阻力,但肌力减退,轻瘫试验阳性(接近正常);V级为肌力完全正常。因此本例题的肌力为Ⅲ级。

  • [单选题]鲎珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在哪种病原菌
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  • [单选题]脓胸的抗生素疗程,下列说法哪项准确
  • 4周以上

  • 解析:D。早期合理治疗脓胸,脓胸常由金黄色葡萄菌引起,革兰阴性杆菌次之。后者并发症少见。若延误诊断或病原体致病力强者可引起并发症,如脓胸、脓气胸、肺大疱等。用药时间:一般应持续至体温正常后5~7天,症状、体征消失后3天停药。支原体肺炎至少使用抗菌药物2严3周。葡萄球菌肺炎在体温正常后2~3周可停药,一般总疗程 6周。

  • [单选题]该病最严重的并发症是
  • 胆红素脑病

  • 解析:胆红素脑病是新生儿溶血病的最严重并发症,胆红素过高可影响脑干听觉诱发电位,并可能影响听力。

  • [单选题]以下哪项不是散发性呆小症的临床表现
  • 骨龄正常


  • [单选题]有关小儿喂养以下哪项不正确
  • 婴儿从生后3个月后开始喂全奶


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