正确答案:

周围神经病

B

题目：患者男，40岁。因“四肢无力、疼痛2周”就诊。查体：意识清楚，言语流利，脑神经检查正常，双上肢肌力4级，双下肢肌力3级，四肢腱反射减弱，四肢末梢针刺觉过敏，双侧病理反射未引出。

解析：1.患者四肢无力、疼痛，腱反射减弱，有感觉障碍，支持周围神经病的诊断。 2.对于周围神经病，为进一步明确诊断和病因，应检查肌电图、肌酶、腰椎穿刺脑脊液检查、周围神经活检，并询问服药史和毒物接触史。患者有肢体疼痛，行肌酶检查与肌炎等鉴别。患者急性起病，不支持CMT-X，无须行颅脑MRI。 4.此病例已证实汞中毒引起的周围神经病，没有必要进行周围神经活检。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]导致症状性癫痫及癫痫综合征的疾病包括

中枢神经系统感染

颅脑外伤

代谢遗传性疾病

脑肿瘤

围产期损伤

解析：症状性癫痫是由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能机场所致，如：脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、神经系统变性疾病、药物和毒物等。癫痫综合征则指一组类型的癫痫症状的总称，题目所述各选项均可导致，股答案是ABCDE

[多选题]小舞蹈病的临床表现包括

舞蹈样症状

肌力减退

肌张力减低

行为异常

强迫观念

[多选题]臂丛损害的常见电生理改变包括

感觉神经动作电位波幅降低

受累肌肉神经源性损害

可见异常自发电位

解析：臂丛损害常见的电生理改变包括ADE

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