正确答案:

急性肺水肿 血钾≥6．5mmol／L 高分解状态 无尿2天 少尿4天

ABCDE

题目：急性肾小管坏死出现下列哪种情况可考虑急诊透析

解析：急性肾小管坏死紧急透析指征：1.急性肺水肿，或充血性心力衰竭；2.严重高钾血症，血钾在6.5mmol/L以上，或心电图已出现异位心律，伴QRS波增宽。一般透析指征：1.少尿或无尿2日以上；2.已出现尿毒症状如呕吐、神志淡漠、烦躁或嗜睡；3.高分解代谢状态；4.出现体液潴留现象；5.血pH在7.25以下，实验重碳酸氢盐在15mmol/L以下或二氧化碳结合力在13mmol/L以下；6.血尿素氮17.8mmol/L(50mg/dl）以上，除外单纯肾外因素引起，或血肌酐442µmol/L(5mg/dl）以上；7.对非少尿患者出现体液过多、眼结膜水肿、心奔马律或中心静脉压高于正常；血钾5.5mmol/L以上；心电图疑有高钾图形等任何一种情况者，亦应透析治疗。

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[单选题]硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是

大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化

[单选题]男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有"感冒"史，BP150／90mmHg，HGB80g／L，尿蛋白(+++)，尿隐血(+++)，尿红细胞15～20个／HP，血肌酐384μmol／L，B超示左肾11．1cm×4．1cm×5．2cm，右肾12．2cm×4．8cm×5．4cm，下一步首选的方案是

肾穿刺后再定方案

解析：本病临床表现可能为急进性肾炎，为急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化，无论是否达到少尿型急性肾衰竭，疑及本病时应及时进行肾活检，若病理证实为新月体性肾炎，除外其他系统性疾病，诊断成立后尽快进行强化治疗。

[单选题]慢性肾盂肾炎的诊断依据是

影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形

[单选题]药物所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质中较少发现的细胞为

浆细胞

[单选题]治疗寒饮客肺的主方是（ ）

小青龙汤

[单选题]心在五行属火，与其相表里的是（ ）

小肠

[单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是（ ）

健脾益气，除湿止带

[单选题]恶性高血压一经诊断，首选处理措施是

采取积极平稳的降压治疗，防止并发症发生或进展

[多选题]Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是

P-P间距逐渐缩短至脱漏

间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距

间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距

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