正确答案: 喘憋
B
题目:左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床症状是
解析:左心衰竭以心脏收缩功能减退为主,射血分数减低,心排血量减少,以症状为主,可表现为呼吸困难、大汗、烦躁不安,可伴夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸,如进一步进展可合并右心衰竭,即全心衰竭,注意这时因为右心排血量减少,可能会有病人感觉气促缓解的假象。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,26岁。左上肢外展位跌倒,手掌触地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,但局部稍下方凹陷,有明显压痛,患肩活动功能障碍。最可能的诊断是
肱骨外科颈骨折外展型
解析:肩关节脱位一般会出现肩关节关节盂空虚,题目中明确指出左肩部饱满,因此不考虑关节脱位。肱骨外科颈外展型骨折:由于跌倒时上肢外展位所致,并使骨折远侧端呈外展,近侧端相应的内收,形成两骨折端向外成角移位,且常有两骨折端互相嵌插。内收型骨折:跌倒时上肢内收位,使骨折远侧端内收,近侧端相应的外展。形成两骨折端向内成角移位,两骨折端内侧常有互相嵌插。患者为左上肢外展位跌倒,因此本题应选C。
[单选题]类风湿性关节炎的主要病理特点为
滑膜炎
解析:类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
[单选题]急性蜂窝织炎最主要的致病菌是
溶血性链球菌
解析:急性蜂窝织炎的致病菌多为溶血性链球菌、金黄葡萄球菌以及大肠杆菌或其他型链球菌。
[单选题]属根本性预防的是
通过国际检疫防止埃博拉病毒的传入
[单选题](2002、2005)肉眼观肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则瘢痕凹陷,该病变性质最可能是
慢性肾盂肾炎
解析:肾动脉粥样硬化可引起肾梗死,新鲜肾梗死呈三角形,灰白色,周围可见充血出血带。严重时可形成动脉粥样硬化性萎缩肾,即表现为肾脏形成多数大的瘢痕凹陷。慢性肾盂肾炎会导致这种问题
[单选题]女,10岁。发作性“愣神”2年。每次发作均突然发生,持续数秒钟。无需处理,突然好转。从未跌倒或出现肢体抽搐。神志转清后对发作过程不能回忆。脑电图检查发现规律、对称的3Hz棘慢波组合。该患者最可能的诊断是
典型失神发作
解析:本题考查癫痫发作的临床表现、类型及脑电图特征。本例是一位儿童患者,表现为突然发生、突然终止的“愣神”,但仍能继续原来的活动,从未跌倒。脑电图的表现具有特征性,是典型失神发作的表现。正确答案应为D。复杂部分性发作,又称为精神运动性发作,因其病灶多在颞叶,因此也称为颞叶癫痫,故选项A、B、C三者是一回事,均为迷惑答案。单纯部分性癫痫发作为局灶性癫痫发作,患者无意识障碍,对发作过程能充分回忆,本例患者与此不符,因此,选项E也不正确。
[单选题]急性心包炎在我国最常见的病因是
结核性
解析:急性心包炎以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见,我国以结核性心包炎居多,其次为非特异性心包炎,故选A。
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