正确答案: 神经兴奋后肌肉不一定收缩
E
题目:(2013)下列关于骨骼肌神经--肌接头处兴奋传递特点的描述,错误的是
解析:神经一肌肉接头传递的特点:一、只能单向传递,兴奋只能从神经末梢传给肌纤维,而不能反方向进行。二、有时间延搁,从神经末梢的动作电位到达至肌膜产生动作电位,大约需要0.5—1.0ms;三、容易受环境因素和药物的影响:四、保持“一对一”关系,即运动神经每一次神经冲动到达末梢,便使肌细胞兴奋一次,诱发一次收缩。同时胆碱酯酶可及时清除Ach,以维持这种关系。五、在此过程中,电信号转化为化学信号在转化为电信号引起肌肉收缩,存在化学传递。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,28岁。头部外伤,当即昏迷约3小时,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体。诊断应为
脑挫伤、颅中窝骨折
解析:本题主要考核点是头外伤的诊断及鉴别诊断。由伤后右耳道流出血性液体应想到患者出现脑脊液耳漏,而这一表现是颅中窝骨折的特点,那么正确答案非B即E。试题中给出患者伤后昏迷长达3小时,而一般脑震荡的昏迷时间多为数分钟到数十分钟,因此,不考虑脑震荡,而应诊断为脑挫伤,正确答案应为B。
[单选题]晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开,最有可能的原因是
营养不良
解析:伤口裂开系指手术切口的任何一层或全层裂开。可发生在全身各处,但多见于腹部及肢体邻近关节的部位,主要原因有:①营养不良,组织愈合能力差;②切口缝合技术有缺陷;③腹腔内压力突然增高的动作,如剧烈咳嗽,或严重腹胀。切口裂开常发生于术后1周之内。晚期胃癌因进食困难,易致营养不良。故选D。
[单选题]女,48岁。发现颈部肿大2年,时有心慌、气短,月经规律。查体:心率86次/分,皮肤无潮湿多汗,甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,未闻及血管杂音。为明确诊断首选的检查是
甲状腺激素测定
解析:内分泌疾病的诊断包括三部分:功能诊断、定位诊断、病因诊断。首先进行的是功能判定。本病例中同样遵循此原则。中年女性出现心慌气短、甲状腺肿大首先考虑有无甲状腺功能亢进,需要对甲状腺功能进行判断,所以选择B。功能状态判定后需要进行定位、病因诊断,此时需要关注甲状腺是否有肿大、结节,这些是否导致功能状态出现异常的原因。A选项用于判断肿大的甲状腺是否有肿大、结节等形态改变,不能确诊形态改变是否与患者出现的症状有关,所以选项A并不能作为首选。甲状腺CT在对甲状腺疾病的诊断方面与B超相比并没有明显优势,对功能也不能作出准确判断,所以也是错误选项。选项C、E在此为干扰选项。中年女性出现上述症状还需要考虑围绝经期改变或心脏相关疾患,但题目未给相应选项,不用再做鉴别。
[单选题]链霉素最常见的不良反应是
对第8对脑神经损害
解析:链霉素的毒性反应包括急性毒性反应和慢性毒性反应。急性毒性反应常表现为麻木、头晕、耳聋等;慢性毒性反应可有第八对脑神经损害,主要表现为眩晕、头痛等,随后出现运动性共济失调等。因此选C。
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