正确答案:

血常规 血糖 血电解质 甲状腺功能 血皮质醇、ACTH水平

ABCDE

题目： 患者女性，41岁。25岁生女儿时出血800ml并输血，产后无乳汁分泌，月经一直未恢复，未诊治。近2年逐渐出现头发脱落、全身乏力、怕冷、头晕。3天前因车祸骨盆骨折后出现食欲减退、恶心，摄食减少，1天前出现剧烈呕吐、意识不清，体温降低，来急诊就诊。查体：意识模糊，体温36.3℃，血压80/55mmHg，皮肤苍黄干燥，发疏眉淡，心率51次/分，下肢有轻度非指陷性水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]在IgA肾病的发病机制中，下列说法哪种说法是正确的

IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著增高

IgA肾病患者血清中IsA1的糖基化缺乏

在肾小球系膜区沉积的IgA免疫复合物几乎为IgA1

[多选题]可引起阿米巴脑膜脑炎的病原体有

耐格里阿米巴原虫

棘阿米巴原虫

[多选题]治疗SLE细胞毒类药物应用的指征是

糖皮质激素减量时发生症状反跳

重症SLE全身脏器损害严重

对糖皮质激素不能耐受

对糖皮质激素有禁忌证者

解析：细胞毒药物对单用激素治疗无效或对有激素禁忌证的患者（如合并糖尿病、高血压、消化道溃疡、无菌性骨坏死等）具有治疗作用。细胞毒药物更重要的作用是在与激素合用的情况下能显著提高治疗效果，降低激素用量，减少激素副作用的发生。越来越多的资料显示“CTX冲击疗法”无论是对狼疮性肾炎还是对急性狼疮性肺炎、狼疮性腹膜炎和肠系膜血管炎、狼疮性中枢神经系统损害（均需排除抗磷脂抗抗体综合抗体综合征引起的梗死）的疗效均优于“MP冲击疗法”，疗效提高，副作用减少。故ABCD正确。

[多选题]影响峰值骨量和骨转换的基因有

α2受体基因

维生素D受体基因

α1受体基因

β2肾上腺素能受体基因

雌激素受体基因

[多选题]一患者，突然发生胸痛，伴面色苍白、大汗，BP80/40mmHg，对协助早期诊断有意义的检查是

心电图

胸部X线检查

血气分析

[多选题]关于慢性萎缩性胃炎，下列说法正确的是

可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩

可伴有浅表性胃炎

可能与幽门螺杆菌无关

可能与胆汁反流有关

[多选题]临床上漏出性胸腔积液的常见病因是

充血性心力衰竭

肝硬化

肾病综合征

解析：胸腔积液分为渗出液和漏出液。确定胸腔积液的性质对病因诊断有重要意义。漏出液病因比较单纯，多见于慢性充血性心力衰竭、肾功能衰竭以及肝硬化等，根据病史一般能确定胸液的病因。而渗出液的病因较为复杂，结核感染、细菌感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞、寄生虫感染等都可导致，鉴别诊断比较复杂，但是各种疾病引起的胸腔积液也有各自的特征。

[多选题]长期服用激素常出现的不良反应有

股骨头坏死

骨质疏松

诱发感染

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