正确答案: 新鲜冰冻血浆
B
题目:严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血,患者输血宜首选
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[单选题]患者男性,69岁。既往有慢性肾功能不全病史,主诉尿量减少1周,头晕、心悸1天,入院查心电图提示心率42/分钟,PR间期延长,T波高尖。以下诊断可能性最大的是
高钾血症
解析:肾衰竭(无尿期)是高钾血症的常见原因,高钾血症早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷;抑制心肌收缩,出现心率缓慢、心律不齐,严重时室颤、心脏停搏等。可有代谢性酸中毒或致命性酸中毒。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木、软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。反映高血钾的心电图表现有:T波高尖;P波低平;PR间期延长(房室传导阻滞):QRS波增宽;S波加深,S波与T波融合;室性异位节律;形成正弦波;室颤或心源性猝死。因此,根据病史症状及心电图表现,考虑高钾血症可能性大。
[单选题]患者,女性,36岁。患风湿性心脏病15年,近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。最可能的诊断是
心搏骤停
[单选题]女性,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),无尿。血清肌酐300μcmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续
10小时
[单选题]男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达
800~1600ml
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