正确答案:

支气管哮喘

D

题目：男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／分钟，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分钟，律齐。最可能的诊断是

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解析：有些可逆性抑制剂与底物结构相似，能和底物竞争酶的活性中心，使酶不能与底物结合，抑制酶促反应，称为竞争性抑制。 当底物浓度足够高时，相对地而言，竞争性抑制剂对酶的竞争性作用可忽略不计，此时几乎所有的酶分子均可与底物相作用，故仍可达到最大反应速度（Vmax不变），然后，由于竞争性抑制剂的干扰，为达到无抑制剂存在时的反应速度，其所需的底物浓度将会升高，即在竞争性抑制剂存在时，酶与底物的亲和力下降，即Km值变大。 Km值是酶的特征性常数，表示酶对底物的亲和力，酶对底物亲和力越高，Km值越小，酶对底物亲和力越低，Km值越大。 所以本题的答案是E。

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