正确答案: 若足弓尚有残留,用钩针将其固定在前庭窗龛缘,另一手持弯针从足板下缘伸入钩出足板. 钩住足弓残端使之固定,另手用直针在足板发蓝处钻小孔后取出足板 在足板前下缘之鼓岬处作一小孔,经此孔伸入弯针取出足板
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题目:病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。
解析:此例断足前未在足板上钻安全孔,提示考生用什么办法安全可靠取出足板。第2,3,4项备选答案是正确的。要求术者在显微镜下操作熟练,器械掌握准、稳,解剖及病灶标志分辨清楚,一旦足板碎片坠入前庭池或浮动足板下沉,不应强行捞取或强力吸引,否则有损伤膜迷路、产生感音神经性聋之虞。第1,5,6,7项答案是错误的。第8,9项属无效答案。
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