正确答案: 通过刺激或定期唤醒等方法评估患者意识障碍的程度 监测并记录患者生命体征及瞳孔变化 遵医嘱及时、准确地应用抗生素 准确记录出入量 保护患者,防止坠床 禁食蛋白质食物
ABCDEF
题目:
患者男性,48岁,因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患者于1周前感冒后出现乏力、食欲缺乏,继而出现皮肤巩膜进行性黄染,2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常,昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎,从未进行规范性检查治疗。入院后查体:体温37.2℃,脉搏82次/分,呼吸22次/分,血压118/72mmHg,患者意识模糊,呈浅昏迷状态,皮肤巩膜中度黄染,肝病面容,前胸部有散在蜘蛛痣,肝掌明显,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,双下肢无水肿。颈稍抵抗,两肺未闻及干湿性啰音,心律齐,心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断:肝性脑病。
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设计
收集资料
资料整理
资料分析
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保持呼吸道通畅
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发现宫颈炎要积极治疗
术后每日清洗外阴
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