正确答案:

先天性甲状腺功能减低症

E

题目：3岁患儿，面容愚笨呆板，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大常伸出口外，怕冷，少动，智力低下，腕骨有1个骨化中心。

解析：本病例具有以下特点：①发病年龄小，3岁；②具有特殊外貌：眼距宽、鼻梁扁平，舌大伸出口外；③智力低下；④生理功能低下表现怕冷、少动；⑤骨龄发育落后，正常6个月有2个骨化中心，患儿3岁腕骨应有4个骨化中心，然而只有1个骨化中心。综合以上临床表现为典型先天性甲状腺功能减低症。鉴别18-三体综合征和21-三体综合征，二者均为先天染色体异常，不伴有生理功能低下、骨龄异常。佝偻病无智力低下。苯丙酮尿症突出特点是智力低下，无外貌异常，无骨龄异常。

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[单选题]严重联合免疫缺陷病

口腔鹅口疮

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46，XY，-14，+t(14q21q)

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[单选题]患儿，4岁，智力低下，说话不清，舌大、有裂纹并伸出口外，鼻根扁平，双眼外侧上斜，双手通贯掌，小手指短而弯。此患儿最可能的诊断是

21-三体征

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解析：临床诊断儿童原发型肺结核最有价值的检查是影像学检查，胸部X片不仅有助于早期发现结核病灶，可以对病灶范围、部位、性质、类型、病灶活动或进展情况、治疗效果等进行判断，必要时可作CT扫描，故正确答案为C。

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