正确答案: 高热惊厥
B
题目:患儿,1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体:体温39.6℃,咽充血,颌下可触及2个肿大的淋巴结,前囟平。患儿惊厥的可能原因是
解析:高热是引起小儿惊厥最常见的原因,该患儿前囟平可排除脑病或低钙引起的惊厥,而从患者的呼吸道体征可判断是高热惊厥。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,17岁,“心脏三度房室传导阻滞”安装起搏器术后,护士应提醒患者避免
靠近微波设备
解析:患者在安装心脏起搏器后,应避免接触强磁场。如不应接触移动电话、靠近微波设备,也不应接受核磁共振检查。进行X光透视或拍片时,一般不会影响心脏起搏器的工作。患者在机场进行安全检查时,不会影响到心脏起搏器的工作,但起搏器上的金属会引发警报。此时,患者应将安装心脏起搏器的有关证明出示给工作人员,以免造成不必要的误会。
[单选题]产褥期妇女心理调适过程中,易出现压抑情绪,通常发生在
依赖-独立期
解析:产后产妇心理调适要经历三个时期:依赖期、依赖-独立期和独立期。1.依赖期产后1~3天。在此期间家属要抽出时间多陪伴产妇。多给予关爱帮助,让新妈妈有一定的安全感,减少焦虑。这样指导帮助新妈妈保持心情愉快,精神放松。利于产后身体康复。还能使新妈妈很快适应角色的转变。2.依赖-独立期产后3-14天,此时产妇易出现压抑情绪,家属要给予适当的关爱和帮助,新妈妈也要慢慢调整好自己的心态,慢慢适当产后的生活和学会照顾宝宝。3.独立期产后2周-1个月此期新妈妈有一定的哺育宝宝的经验。基本上能适应产后生活和照顾宝宝。故答案为B。
[单选题]心肺脑复苏(CPR)CAB三个步骤中的"A"是指( )
开放气道
解析:心肺脑复苏(CPR)CAB三个步骤中,C代表胸外按压,建立人工循环;A代表开放气道;B代表人工呼吸。
[单选题]为女性患者导尿时,第2次消毒外阴需擦拭两遍的部位是
尿道口
解析:女性病人消毒、导尿:(1)初步消毒外阴:依次消毒阴阜、大阴唇,接着左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口。(2)再次消毒外阴:自上而下依次消毒尿道口、双侧小阴唇、尿道口(即由内向外再向内)。第2次消毒外阴需擦拭两遍的部位是尿道口。故答案为B。
[单选题]患者男,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出胆汁。入院后诊断为急性胰腺炎。为减轻腹痛,护士可协助患者取
屈膝侧卧位
解析:屈膝侧卧位可减轻疼痛。
[单选题]测量血压的方法,错误的是
打气至240mmHg
解析:测量血压的方法如下:①检查血压计,选择合适的袖带,备齐用物至病人处。向病人解释,测量前嘱病人安静休息5~10分钟若患者运动、吸烟、进食等,需让其休息30分钟。测量时取坐位或仰卧位,将衣袖上卷,露出上臂,前臂伸直并稍向外展,掌心向上。②放平血压计,打开盒盖呈90°垂直位置,打开水银槽开关,血压计水银柱确定在“0”的位置。血压计“0”点应与肱动脉、心脏位于同一水平位置(坐位时使肱动脉平第四肋软骨,卧位时平腋中线)。驱尽袖带内气体,平整缠于上臂中部,松紧以能放入一指为宜,袖带下缘距肘窝上2~3cm。③戴好听诊器,将听诊器胸件置于肱动脉搏动处,用手固定,另一手握气球关闭气阀打气至脉搏搏动音消失,再升高20~30mmHg(2.6~4.0kPa),然后以每秒4mmHg(0.5kPa)速度放气使汞柱缓慢下降。注意音响的变化及注视汞柱上的刻度。④从无声至听到第一声响,此时汞柱所指刻度为收缩压读数,当音响突然消失或变弱时,此时汞柱所指刻度为舒张压读数。⑤测毕,排尽袖带内余气,关闭气门,整理袖带,放回盒内,右倾45°关闭水银槽开关。⑥记录结果,用分数式表示,即收缩压/舒张压mmHg(kPa)。
[单选题]目前我国护理伦理学主要的研究方向是
护理实践中的道德意识、规范和行为问题
解析:护理实践中的道德意识、规范和行为问题是目前我国护理伦理学主要的研究方向。
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