• [单选题]不属于临床意义眼表范围的眼组织结构是
  • 正确答案 :E
  • 前房

  • 解析:眼表的解剖学概念包括角膜上皮和结膜上皮(球结膜、睑结膜、穹隆部结膜),但是清晰视觉功能的获得和维持不仅要有健康的眼表上皮,还要求眼球表面必须覆盖一层稳定的泪膜。因此具有临床意义的眼表包括结膜、角膜、眼睑、泪器及泪道,是指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器,所以眼睑和泪道也属于临床眼表的范围。而前房则属于内眼结构,不属于眼表的范畴,因此该题的正确答案选E。

  • [单选题]若患者甲状腺功能完全正常,诊断甲状腺相关眼病必须具备的最有价值的体征是( )。
  • 正确答案 :C
  • 眼睑退缩

  • 解析:诊断甲状腺相关眼病必须具备甲状腺功能异常和眼睑退缩两个必备条件的其中之一,若甲状腺功能完全正常,诊断甲状腺相关眼病则眼睑退缩是必须具备的最有价值的体征。但需要说明的是由于眼睑退缩也不是甲状腺相关眼病的唯一体征,在诊断甲状腺相关眼病时,还需要甲状腺相关眼病其他眼部体征作为相关的条件。眼睑肿胀、眼球突出、视力下降和眼外肌肥大虽是甲状腺相关眼病重要的体征,但不具有特征性,需要与其他疾病作出鉴别。故正确答案是C。

  • [单选题]球后麻醉时封闭睫状神经节达到镇痛作用,是由于睫状神经节含有( )
  • 正确答案 :A
  • 来自鼻睫神经的长根或感觉根

  • 解析:首先我们要掌握睫状神经节的结构,睫状神经节有3个神经根进入,交感神经根、副交感神经根还有一个是来自鼻睫神经的感觉根,那么B、C、D可以排除;本题麻醉为局部麻醉,通过麻醉药作用于感觉神经而起作用,从而排除选项E,最终答案为A。

  • [单选题]下面对前葡萄膜炎与急性闭角型青光眼的鉴别,叙述不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 两者都有房水细胞

  • 解析:本题主要考点在前葡萄膜炎和急性闭角型青光眼的鉴别诊断,两者都可以有房水闪辉、睫状充血;在前葡萄膜炎合并青光眼时,都会出现眼压升高、角膜混浊,但在前葡萄膜炎中,有房水细胞,可以有KP,瞳孔受炎症刺激往往是缩小的,成针尖大小,或出现不规则的粘连,在急性闭角型青光眼中没有房水细胞,瞳孔往往扩大,虹膜有节段性的萎缩。

  • [单选题]关于特发性黄斑裂孔的叙述,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 玻璃体后皮质完全脱离的裂孔为Ⅲ期裂孔

  • 解析:特发性黄斑裂孔常发生于50岁以上的健康女性(平均65岁,女:男=2:1) Ⅰ期黄斑裂孔显示正常黄斑中心凹消失其下方出现一低反射区域黄斑内层组织未见破裂,中心凹区域可见玻璃体牵引。Ⅱ期IMH的OCT图像显示视网膜内表面破裂并伴小的、全层视网膜组织缺失。Ⅲ期黄斑裂孔显示为界限清楚的中心凹全层视网膜缺损,视网膜神经上皮层的边缘厚度增加,伴有光反射的下降以及视网膜内的水肿,有时可见裂孔前假性孔盖的高回声Ⅳ期显示为全层黄斑裂孔伴玻璃体从黄斑和视盘完全脱离。OCT的出现和应用进一步证实和完善了Gass对IMH的分期,并对判断手术指征有重要指导意义。特发性黄斑裂孔的手术治疗并无统一标准一般Ⅱ~Ⅳ期孔患者均为手术对象。部分学者甚至提出对Ⅰ期裂孔进行玻璃体手术,及早解除玻璃体的牵拉,以预防黄斑裂孔的发生,即所谓的黄斑裂孔前期手术。故答案选D,

  • [单选题]下面关于角膜炎病因的叙述中,不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 我国的角膜真菌感染有逐年上升趋势,主要原因是因为眼部抗真菌药物预防性用药太少

  • 解析:该题主要测试考生掌握角膜炎的原因等基础知识的能力。角膜炎的病因较广泛,每种原因引起的角膜炎各有特点,这些已体现在4个备选答案中。不正确答案中,部分叙述是正确的,但考生对角膜真菌感染逐年增多的原因缺乏警惕。通过该题,可以加深考生对眼部滥用抗菌药和糖皮质激素危害的认识。

  • [单选题]结膜瓣遮盖术的适应证不包括
  • 正确答案 :D
  • 化学烧伤及热烧伤引起大面积结膜坏死及溶解时

  • 解析:这是一道考查结膜手术的术式选择的题目,应全面掌握结膜瓣遮盖术、结膜移植术适应证,本题重点考查结膜瓣遮盖术的适应证,化学烧伤及热烧伤引起大面积结膜坏死及溶解时应选择结膜移植术,故答案为D。

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