正确答案:

极期

C

题目：患儿，9岁。因高热7天入院求诊，诊断为流行性乙型脑炎。查体：体温40℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不齐，对光反射迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。

解析：极期持续7天左右。主要表现为脑实质受损症状。（1）高热：体温高达40℃以上，持续7～10日。（2）意识障碍：程度不等，包括嗜睡、谵妄、昏迷或定向力障碍等，持续1周左右。（3）惊厥：可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛，持续数分钟至数十分钟不等，均伴有意识障碍。（4）呼吸衰竭：多发生在重症病例，主要由于脑实质炎症、脑水肿、颅内压增高、脑疝和低血钠脑病所致。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，36岁，胃溃疡病史5年，常暴饮暴食，健康指导的重点在于

合理饮食的重要性

解析：应指导病人合理安排作息时间，保证充足的睡眠，保持乐观情绪，避免精神过度紧张。重点在于合理饮食的重要性。按医嘱正确服药，学会观察药物功效及不良反应，定期复查。慎用或不用可致溃疡药物如阿司匹林、咖啡因、泼尼松、利血平等。一旦发现出血、穿孔、幽门梗阻和癌变的迹象应及时就诊。

[单选题]患者，男，31岁，胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是( )

肋骨骨折合并张力性气胸

解析：胸部受伤患者，经吸氧，呼吸困难无好转且有发绀及休克体征，根据查体表现，首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。

[单选题]某孕妇，30岁，G1P0，孕37周，羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是

预防休克

[单选题]女，16岁，平素体健，学校体检时心率80次/分，律齐，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列哪项处理较适宜

避免重体力劳动，预防感染

[单选题]患者，男性，70岁，疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后，护士嘱其不宜立即饮水，向患者解释其目的是为了避免

误吸

解析：检查后：1．检查后两小时后先适量饮水，如无呛咳方可进食；2．检查后有可能出现鼻咽喉部不适、疼痛、声嘶、发热、痰中带血3．应尽量避免用力咳嗽，以免引起刷检或活检部位的出血；4．检查后如咳血量多等不适，应及时向医护人员反映。故行纤维支气管镜检查后，护士嘱其不宜立即饮水是为了避免误吸。

[单选题]孕妇，35岁，妊娠35+3周，因前置胎盘阴道流血1天，出血量约500ml，拟急诊剖宫产。护士的首要处理应为

用平车送入病区

解析：前置胎盘患者应绝对卧床休息，左侧卧位，故应用平车送入病区。通知负责医生，尽快做好急症手术准备，终止妊娠。同时开放静脉通路，配血，做好输血准备。。阴道检查有可能扩大前置胎盘剥离面导致阴道大出血，危及生命。

[单选题]口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差系

高渗性脱水

解析：该患者口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差，是高渗性缺水的临床表现（A对）。

[单选题]患者，男，40岁，糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素，以下方法哪项是错误的

针头和皮肤呈50°角刺入

解析：皮下注射针尖与皮肤成30°～40°角刺入皮下。

[单选题]患者男，42岁，码头搬运工人，安装永久性起搏器10天后出院。正确的出院指导是

学会每天自测脉搏

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