正确答案: 热敷部位涂液状石蜡,以防烫伤
B
题目:患者,女性,45岁。因输液出现静脉炎,进行湿热敷时,下列操作不当的是
解析:静脉炎湿热敷时敷布以不滴水为宜,热敷部位下垫橡胶单、治疗巾以防弄湿床单,每3~5min更换一次敷布,热敷时间一般为15~20min。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于宫颈癌的叙述正确的是
转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主,血性转移极少见
解析:宫颈癌以鳞状细胞癌最为多见,其次为腺癌和鳞腺癌。病变多发生在宫颈外口的原始鳞柱交接部与生理性鳞柱交接部间所形成的移行带区。子宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样变,其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。表现有4种:外生型、内生型、溃疡型、颈管型。转移途径为局部浸润,直接蔓延。
[单选题]下列哪一种不是开放性损伤
扭伤
解析:多由锐性器械或高速物体所致,损伤部位的深部组织与外界直接相通,称开放性损伤。常见有擦伤、刺伤、切割伤、火器伤、撕脱伤等。扭伤属于闭合性损伤,故选C。解题关键:开放性损伤简言之是血往外流,或肌肉或骨头外漏的创伤,有擦伤、刺伤、切割伤、火器伤、撕脱伤等,闭合性损伤一般是不见血的创伤,如肌肉拉伤、挫伤、扭伤。
[单选题]患儿,男,20天,口腔黏膜有白色乳凝状物附着,呈小片状。经检查诊断为“鹅口疮”,为患儿清洁口腔时宜使用
2%碳酸氢钠溶液
解析:鹅口疮患儿为其清洁口腔时宜使用2%碳酸氢钠溶液。
[单选题]患者男,65岁。有慢性咳嗽咳痰史25年,近2年来呼吸困难逐渐加重,发绀,伴双下肢水肿,考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染,咳嗽、咳痰加重,维持呼吸通畅的重要措施是
清除积痰
解析:为缓解呼吸状态首要的前提是维持呼吸道的通畅,拍背排痰,机械吸痰,必要时气管插管或气管切开。
[单选题]患者,男,32岁,有精神病史,一次性服用了大剂量的吩噻嗪类药物,出现急性中毒的反应,护士为患者进行身体评估时发现下列哪项体征与本病不符
喜欢静坐
解析:吩噻嗪类药物中毒最常见的为锥体外系反应,临床表现有帕金森综合征、静坐不能及急性肌张力障碍反应。
[单选题]患儿女,3个月,轻型腹泻,家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的
肛周皮肤
解析:“给患儿清洁臀部时哭闹明显”提示出现肛周皮肤红肿或破损,此时应指导家长特别注意患儿的肛周皮肤。
[单选题]未成熟胎儿易出现低体温的主要原因是
体表面积相对较大,散热快
解析:未成熟儿易出现低体温的原因是:①体温调节中枢不成熟,稳定性不好;②体表面积相对较大,散热多;③皮下脂肪少,贮热能力低,供应热能的棕色脂肪组织发育未成熟;④过冷时肌肉颤动的反应少,控制血液流至皮肤微血管的血管扩张能力差;⑤胃肠发育不全,无法摄取足够热量来维持体温;⑥汗腺功能不足,妊娠32周以下出生的婴儿不会出汗;⑦活动力差。本题应选B,其他选项均不对。解题关键:未成熟儿体表面积相对较大,棕色脂肪少,易出现体温较低情况。
[单选题]判断心脏骤停的最主要指征是
大动脉搏动消失
解析:心脏骤停主要指征是大动脉搏动消失。
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