正确答案:

糖皮质激素

C

题目：系统性红斑狼疮的首选药是

解析：系统性红斑狼疮的药物治疗：①糖皮质激素：是目前治疗重症自身免疫病的首选药物，可显著抑制炎症反应，抑制抗原抗体反应的作用。②免疫抑制剂：加用免疫抑制剂有利于更好地控制SLE活动，减少SLE暴发以及减少激素的剂量。③非甾体类抗炎药主要用于有发热、关节肌肉疼痛、关节炎、浆膜炎等，但无明显内脏或血液病变的轻症病人。④抗疟药：此类药物主要积聚在皮肤，能抑制DNA 和抗DNA抗体的结合，对皮疹、关节痛及轻型病人有效。⑤雷公藤总苷：对本病有一定疗效。可发生停经、精子减少，尚有肝损害、胃肠道反应、白细胞减少等不良反应。⑥生物制剂：目前用于临床和临床试验治疗SLE的主要有抗CD20单抗（利妥昔单抗）和细胞毒T细胞相关抗原4。⑦其他：对于某些病情严重、并发全身性严重感染、重症血小板减少性紫癜，可以应用静注大剂量免疫球蛋白。血浆置换法对于危重病人或经多种治疗无效的病人有迅速缓解病情的功效。故选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]区别血尿与血红蛋白尿的方法是

尿沉渣镜检

解析：血红蛋白尿主要表现为患者突然出现酱油色尿，而无尿频、尿急、尿痛及肾绞痛史。只有做尿沉渣镜检才能区分血尿和血红蛋白尿。

[单选题]患者，女性，62岁。因外伤入院，一直昏迷不醒，护理工作中需特别注意的是

保持呼吸道通畅

解析：昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取仰卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。

[单选题]患者，女性，61岁。风湿性瓣膜病，因心源性水肿医嘱给予噻嗪类利尿药治疗，护士执行完医嘱后应重点预防

低钾血症

解析：噻嗪类利尿药利尿的机制为阻碍钠、钾、氯化物的重吸收。主要不良反应是易引起低钠、低钾、低氯血症碱中毒，低钾血症最危险，应重点关注，故同时补充氯化钾或与保钾类利尿药同时使用。

[单选题]患者，男，20岁，铁钉扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁，护理措施不正确的是( )

病情严重时少食多餐

解析：根据患者表现，应诊断为破伤风，应注射破伤风抗毒素，密切观察病情，做好消毒隔离。护理破伤风患者时，应注意尽量减少刺激，所有操作争取一次完成，室内光线宜暗。

[单选题]患儿，男，5个月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊状便，无脓血，食欲好，体重6.2kg，护士认为患儿最可能是

生理性腹泻

解析：题干“5个月的患儿”“大便无脓血”“食欲好”提示生理性腹泻。生理性腹泻多见于6个月以内母乳喂养的有过敏体质的婴儿。这些孩子外观常显得比较虚胖，并且脸部常有湿疹，出生后不久就出现稀水样大便、伴有奶瓣或少许透明黏液，或有酸味，但无臭味，大便每天多达7～8次。大便次数多不成形外，无其他不适，精神好、食欲佳，体重照常增长。生理性腹泻一般不影响孩子的发育，不需要治疗，随着月龄的增长，按时添加泥糊状食品，大便就能逐渐转为正常。故答案为C。

[单选题]关于子宫内膜癌的正确陈述是

常见绝经后不规则阴道流血

解析：子宫内膜癌多见于老年妇女，绝经后出现阴道流血为典型症状，分段诊断性刮宫（简称分段诊刮）是最常用、最可靠的确诊方法，治疗以手术为主。

[单选题]病人，男性，58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前需几日起即开始服用肠道消炎药

3日

[单选题]小儿开始会爬的年龄是

7～9个月

解析：新生儿俯卧位时已有反射性的匍匐动作；2个月时俯卧能交替踢腿；3～4个月时可用手撑起上身数分钟；7～8个月时已能用手支撑胸腹，使上身离开床面或桌面，有时能在原地转动身体；8～9个月时可用上肢向前爬；12个月左右爬时手膝并用；18个月时可爬上台阶。

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