正确答案:

早期应补充胶体溶液

E

题目：男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肺动脉高压的胸部X线征象有

肺血流重新分布

右肺下叶动脉增宽

右肺下叶动脉横径与气管横径比值增大

肺门宽度增加

肺门胸廓指数增大

[单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是（ ）

绛舌

[多选题]继发性肺结核的发病方式有

发病慢，临床症状少而轻

干酪样坏死

发病快，易出现广泛的病变

感染菌量多

纤维组织增生

解析：继发性肺结核发病机制：结核分枝杆菌初次感染后（多在儿童时期）体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖，引起的病灶复燃为主要发病原因（称内源性复发）。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病（称外源性重染）。本型可发生在原发感染后任何年龄，以成人多见，是成人肺结核的最常见类型。 临床表现： 1.起病缓慢，咳嗽、咳痰，可伴咯血、胸痛、呼吸困难等症状。 2.常午后低热、可伴盗汗、乏力、食欲下降、体重减轻、月经失调等。 3.少数患者可有结核变态反应引起的过敏表现：结节性红斑、疱疹性结膜炎、结核风湿症等。 4.肺部体征常不明显，病变广泛时可有相应体征。 5.干酪性肺炎者起病常急剧，可有高热等严重结核中毒症状。 6.糖尿病、尘肺、胃大部切除术、慢性肾衰竭、器官移植和骨髓移植术后、长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗的患者应警惕是否合并肺结核，HIV感染者肺结核发病率高。

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