正确答案:

导管败血症

D

题目：男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。

解析：患者手术后4天发生高热，腹部无不适的症状，在中心静脉置管处红肿，有压痛，考虑导管处感染引起的败血症，本题答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项检查可为鉴别细菌性肝脓肿及阿米巴肝脓肿提供重要依据

脓肿穿刺

解析：虽然大便常规及血液学检查可有所不同，但多数病人并无明显差别。B超及CT则只能诊断为脓肿，不能区分细菌性抑或阿米巴性。脓肿穿刺所见脓液性状对区分两者极有帮助，阿米巴脓肿大多为棕褐色脓液，无臭味，细菌性脓肿多为黄白色脓液，有时可有臭味，涂片和培养可发现细菌。

[单选题]中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为

急性腹膜炎

解析：?患者女性，大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍，考虑为嵌顿性股疝。还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛的腹膜刺激征，考虑肠管破裂所致急性腹膜炎，答案选择E。

[多选题]嵌顿性疝临床表现有

疝块突然增大

用手推送不能使肿块回纳

肿块紧张，发硬

肿物有明显触痛

解析：疝嵌顿后可引起剧烈痛疼，答案D描述错误，本题答案选择ABCE。

[单选题]判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在

30ml以上

解析：尿量是休克时反映肾血液灌注情况的有用指标。尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现，当尿量<25ml/h时表明仍存在肾血管收缩和供血量不足，当尿量维持在30ml/h以上时，则休克已纠正。

[单选题]阿米巴性肝脓肿最多见于

肝右叶

[单选题]患者，女，38岁，近3年时有发作性眩晕，伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤，每次发作持续3～5天，最可能的诊断是

梅尼埃病

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