正确答案:

眼部B超 眼压测量 视觉电生理检测 黄斑部相干光断层扫描（OCT） 角膜内皮细胞计数 房水浮游细胞测定

ABCFIJ

题目： 患者男性，59岁，以“左眼视力下降3个月”为主诉就诊，无明显眼红、眼痛症状。既往史：双眼前葡萄膜炎病史3年，炎症控制8个月，强直性脊柱炎病史4年。眼部检查：右眼裸眼视力0.6，左眼裸眼视力0.2。双眼角膜透明，KP（-），前房深度正常，房水闪光不明显。右眼瞳孔圆，直径2.5mm，对光反应（+）；左眼瞳孔直径3mm×4mm，对光反应迟钝，局部虹膜后粘连。双眼晶状体混浊，右眼C2N1P1，核I度；左眼C2N1P4，核I度。右眼底可见视盘颜色正常，C/D=0.3，黄斑中心凹光反射（-），动脉变窄，A:V=1:2；左眼底模糊不清。

解析：根据患者病史及眼部检查情况，可诊断为双眼并发性白内障；双眼裸眼视力均低于0.5，可以手术治疗。为决定下一步治疗措施，首先要测量患者眼压、进行角膜内皮细胞计数及B超检查，以判断患者是否存在严重影响手术治疗的眼部疾病。患者左眼眼底模糊，为进一步评估眼底功能状态，患者可进行黄斑部OCT及视觉电生理检查；FFA是有创检查，不作为首选。患者有葡萄膜炎病史，还应测定房水浮游细胞，客观评估患者前葡萄膜炎的控制情况。视野、微视野及彩色多普勒检查与患者症状及体征无直接相关性，不作为首选检查。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是

大泡性角膜病变

解析：角膜缘干细胞的数量是否正常决定了角膜上皮细胞的表型和功能。Stevens－Johnson综合征、眼类天疱疮是自身免疫性疾病，引起的局部免疫炎症可造成角膜缘干细胞的衰竭。先天性无虹膜则由于发育的异常，造成角膜缘干细胞所处微环境异常，进而导致其功能衰竭。而眼碱性化学伤则通过化学性物质的直接损伤以及随后引起的炎症反应两条途径损伤角膜缘干细胞，上述四类疾病均可造成角膜缘干细胞衰竭。而大泡性角膜病变则是因为各种原因引起角膜内皮细胞功能失代偿引起。因此正确答案应选D。

[单选题]面色苍白是（ ）

血虚

[单选题]关于糖皮质激素引起白内障的描述错误的是（ ）。

常产生前囊下混浊

解析：该题是要求考生掌握糖皮质激素引起的中毒性白内障的临床表现。糖皮质激素常发生晶状体后囊下的混浊。

[多选题]眼的三联动现象是指( )

调节

集合

瞳孔缩小

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