正确答案: 玻璃体切除联合硅油填充术后多发生并发性白内障 高度近视眼并发的白内障多表现为核性白内障 虹膜睫状体炎是引起并发性白内障的最常见原因
ACE
题目:以下关于并发性白内障的正确描述是( )
解析:并发性白内障是由于眼部疾病引起的白内障。眼前节、后节的许多疾病引起眼内环境的改变,使晶状体营养或代谢发生障碍,产生混浊。角膜溃疡、青光眼、葡萄膜炎、视网膜脱离、视网膜色素变性、眼内肿瘤、高度近视等都可引起白内障。眼前节疾病所致的并发性白内障多由前囊膜或前皮质开始。由眼后节疾病引起者,早期在晶状体后极部囊膜及囊膜下皮质出现颗粒状灰黄色混浊,并有较多空泡形成,逐渐向晶状体核中心部及周边部扩展,呈放射状,形成政瑰花样混浊,继之向前皮质蔓延,逐渐使晶状体全混浊。以后水分吸收,囊膜增厚,晶状体皱缩,并有钙化等变化。由青光眼引起者多由前皮质和核开始。高度近视所致者多为核性白内障。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]主要由IgE介导的是( )
Ⅰ型超敏反应
[单选题]符合深昏迷的是
深、浅反射消失
[单选题]脉络膜黑色素瘤,临床表现为
以上全对
[单选题]患者,女性,27岁,发现右眼视力下降1~2年,最近视力下降加重。前房、玻璃体均无明显炎症改变。视盘稍有充血,围绕视盘有明确的RPE萎缩,伴有不规则RPE增生的暗红色脉络膜萎缩性病灶,病灶颞侧缘接近黄斑中心凹,边界不规则但比较清晰,且有少量视网膜内出血。首诊后应首先进行的检查是( )。
FFA,彩照眼底照片,眼球A、B超声波检查
解析:题干中主要描述了眼底改变,并提示没有明显炎症,病灶波及黄斑,可以解释视力下降。因此患者视力下降的主要原因不大可能是葡萄膜炎或视网膜血管性疾病引起。由于有明确的后极部改变,也没有理由首先去排除视神经疾病。单眼发病和给出的眼底改变提示可能是脉络膜骨瘤,因此答案E中超声波检查确认有无钙化十分重要。
[单选题]下列疾病中,不是手少阳三焦经所主证候的是( )
腹胀
[单选题]麻痹性斜视的特征
以上均是
解析:该题为基本概念题。上述四项均为麻痹性斜视的临床特征。
[多选题]参与角膜营养作用的有( )
泪液
房水
角膜缘血管网
神经支
解析:角膜代谢所需的营养物质主要来源于房水中的葡萄糖和通过泪膜弥散的氧,此外,周边角膜还接受来自角膜缘血管循环供应的氧。角膜是机体神经末梢分布密度最高的器官之一,感觉神经纤维从睫状长神经发出分支,穿过前弹力层在上皮下形成上皮下神经丛,释放的神经递质包括乙酰胆碱、儿茶酚胺、P物质和降钙素基因相关肽等,因而角膜敏感度是结膜的100倍。
[单选题]先天性梅毒最常见的迟发表现是
先天性梅毒性角膜基质炎
[多选题]下列有关前部缺血性视神经病变说法正确的是 ( )
无痛性视力下降
常有视盘水肿
多发生于50岁以上成人
视野常有与生理盲点相连的弓形或扇形暗点
解析:前部缺血性视神经病变多发于老年人,国内平均年龄为49岁。高血压、动脉硬化、心血管疾病为常见的原因,常双眼受累,先后发病间隔不一,常突然视力减退,早期视盘水肿轻度淡红或呈灰白色,多局限于视盘某一象限。视野缺损常与生理盲点相连,多见于下方视野缺损。晚期视神经萎缩部分病例可呈明显的视盘凹陷、苍白,类似晚期青光眼的视盘改变。
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