正确答案:

出血性休克 体液不足 有感染的危险：与手术操作、出血及全身抵抗力下降有关 外周血液灌注不足

ABDE

题目：三十岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+2，LOT位，羊水粪染，行手转胎头，低位产钳助产娩出胎儿4000g.随即阴道有活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘自娩，检查胎盘胎膜完整，但阴道出血仍多，伴血块约300ml。

解析： 产妇出血较多，其护理诊断问题（1）出血性休克（2）有感染的危险（3）外周血液灌注不足（4）体液不足等，故ABDE

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列属于妇科症状的是

阴道流血、腹痛

白带多

腹部包块

外阴瘙痒

[多选题]关于恶露的描述，错误的是

血性恶露持续6天转为浆液恶露

白色恶露出现于产后10天，持续约两周干净

正常恶露含有血液、坏死的蜕膜组织及细菌，具有血腥味和臭味

[多选题]护士应有的权利保障有 ( )

人生自由权

接受教育权

控告权

批评和建议的权利

获得工资的权利

[多选题]静脉留置针每次使用前均需要检查 ( )

静脉有无红、肿、热、痛

静脉是否硬化

静脉是否堵塞

留置针所在肢体有无肿胀

患者有无不适

[多选题]下列关于妇科阴部手术前护理正确的是( )。

术前3天开始阴道冲洗

每日冲洗1～2次

施术当日也要冲洗

冲洗液为1：5000高锰酸钾溶液

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