正确答案:

先天性二叶式主动脉瓣 纠正心力衰竭 抗菌治疗 尽早争取手术治疗 感染性心内膜炎 主动脉瓣及二尖瓣前叶穿孔

ABCDEF

题目:患者男,38岁。因发热2个月,心悸、气喘1个月就诊。既往体健。患者曾在当地医院以“上呼吸道感染、扩张型心肌病”治疗1月余,体温有所降低,但是心悸、气喘加重,不能平卧,下肢水肿。查体:体温37.9 ℃,血压18/7 kPa。心界向两侧扩大,心率108次/min,律不规整,可闻及频发期前收缩,P2亢进,心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,胸骨左缘第2肋间可闻及双期杂音,肝剑突下3 cm,双下肢水肿,周围血管征阳性。X线胸片示:心影呈普遍增大型。心电图示窦性心动过速、电轴右偏、频发室性期前收缩、室性并行心律,符合左、右心室增大,左心房增大改变。

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延伸阅读的答案和解析:

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    患者的症状取决于急性主动脉瓣反流的严重程度

    严重主动脉瓣反流时,主动脉瓣区舒张期杂音柔和、短促


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