正确答案:

流行性脑脊髓膜炎

F

题目：女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表隋呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9／6 kPa，脑脊液细胞数160×106／L，蛋白微量，糖2．24mmol／L，氯化物101mmol／L。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女孩2岁，因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。查体：昏迷，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤淤点淤斑，此时最主要的抢救措施

20％的甘露醇静脉推注

[单选题]药物治疗应采用下列哪一种

复方新诺明

解析：D。治疗宜用复方新诺明(SMZ)。

[单选题]日龄8天患儿。近2日哭声低弱，拒奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，前囟平，心肺无异常体征，脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是

败血症

[多选题]患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。

血浆白蛋白／球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐

谷丙转氨酶、谷草转氨酶

心电图

解析：本患儿的主要症状是水肿伴血尿、蛋白尿，首先考虑的是肾源性水肿。但患儿水肿对症处理后消退，腹水反而日益明显，还需考虑有无肝源性、心源性水肿或是肾源性水肿合并的腹水。备选答案第D、H、I项的目的是要确定水肿的原因是肾性、肝性?还是心性或者数者均有，所以这几项答案是正确的。

[单选题]本病例应首选的药物是

糖皮质激素

[单选题]诊断肾小球血尿下列哪项指标最可靠

红细胞管型

[单选题]根据CO2分压及酸碱度值高低来调节血流的脏器是

脑

[多选题]右向左分流型先天性心脏病不包括()。

完全性房室通道

解析：答案： E

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