正确答案:

肾小球血管硬化

A

题目：患者，女，67岁，患2型糖尿病21年。社区护士入户体检时发现下肢水肿，遂到门诊查尿蛋白（++），尿糖（+++），血糖13.1mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，提示患者可能已合并

解析：该患者糖尿病病史21年，糖尿病微血管病变主要发生在肾脏护视网膜，其下肢水肿、尿蛋白、尿糖阳性提示患者肾小球血管硬化，并发糖尿病肾病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，38岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者作深呼吸后，水柱仍无波动，提示

胸腔闭式引流管阻塞

解析：正常情况下，引流管通畅时有气体或液体排出，或引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动。当发现长玻璃管内水柱无波动，深呼吸时也无波动时，可能为引流管阻塞。

[单选题]判断脱水性质最有效的辅助检查是

血钠浓度

[单选题]急性呼吸窘迫综合征(ARDS)初期的临床特点是

呼吸困难

解析：急性呼吸窘迫综合征表现是呼吸增快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀、常伴有烦躁、焦虑、出汗等。早期多无阳性体征或闻及少量细湿啰音，后期可闻及水泡音及管状呼吸音。

[单选题]患者，男，57岁，肝硬化并上消化道出血，在应用三腔二囊管的过程中突然出现呼吸困难、发绀、烦躁，此时应立即

放去囊内气体

解析：三腔二囊管的胃气囊内充有气体150～200ml，食管气囊内充有气体100～150ml。在应用三腔二囊管的过程中，为防止气囊滑脱至咽喉部造成窒息，要注意观察神志、呼吸。当病人出现呼吸困难、发绀、烦躁时，要及时放去囊内气体，解除气道梗阻。

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