正确答案: 请患者深呼吸放松腹部肌肉
A
题目:
患者男,32岁。主诉4天未解大便,伴有头痛、腹痛、腹胀、乏力等症状,触诊腹部较紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。诊断为便秘。因试用多种方法也未能排出大便,医嘱大量不保留灌肠。
解析:观察液体灌入情况,如灌入受阻,可稍移动肛管;有便意时,适当放低灌肠筒,并嘱病人深呼吸。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥
为减轻呼吸困难、取半坐位
解析:中毒型菌痢患者发病急骤;病情重、高热、惊厥、昏迷、休克、呼吸衰竭,其护理包括严密观察生命体征,吸氧、迅速建立静脉通道,降温、止惊。对于休克患者是不能够取半坐位。故本题选C 解题关键:休克患者取去枕平卧位,不能取半坐位。
[单选题]患者,女性,28岁。拟行剖宫术,术前护士为其导尿插管,遭到患者拒绝,此时护士正确的做法是
耐心解释,讲清导尿的重要性,用屏风遮挡
解析:此时护士应耐心解释,讲清导尿的重要性,用屏风遮挡,消除患者的顾虑,配合治疗。
[单选题]目前最常用的预产期推算依据是
末次月经开始之日
[单选题]患者男,38岁。在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时患者首优的护理问题是
体液不足
解析:患者出现休克表现,此时应优先解决的生理需要是水,根据护理诊断排序原则①,选择E选项。
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