[单选题]关于血药浓度与药物疗效,叙述正确的是
正确答案 :E
不同种属的动物呈现相同药理作用的血药浓度相近
解析: 本题考查的是血药浓度与药物疗效的关系。血药浓度与药物疗效的关系密切。药物治疗作用的强弱与维持时间的长短,理论上取决于受体部位活性药物的浓度,而不是药物的崩解速度。药物的体内过程是从用药部位吸收进入血液循环,再随血液循环分布至病变部位,与受体作用而发挥药理效应,因此,一般地血浆中活性药物的浓度而不是药物的吸收速度常数,可间接作为受体部位活性药物的指标。早有报道,药物的药理作用与血药浓度密切相关。药物对于不同种属的动物虽然有效剂量差异很大,但产生相同药理作用时的血药浓度却极为相似。故选E
[多选题]凝血功能障碍性疾病是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病,可分为
正确答案 :BD
遗传性
获得性
解析:凝血功能障碍性疾病是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病。可分为遗传性和获得性两大类。故选择BD。
[单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
正确答案 :D
便血
[多选题]下列哪些因素可影响P450酶活性
正确答案 :ABCDE
营养状况
种族和遗传因素
药物
年龄
病理因素
解析:P450酶系由许多结构和功能类似的同工酶组成一个庞大的家族,可催化多种类型的反应,参与许多外源性和内源性物质的代谢。P450酶具有遗传基因多态性。因遗传因素、机体生理病理因素或药物因素造成不同个体P450酶活性差异,因而会影响底物药物的代谢,导致药物浓度升高而中毒,或者药物浓度降低而治疗无效,甚至出现罕见的不良反应。
[单选题]药物的四性是( )
正确答案 :C
温热寒凉
[多选题]自身抗原产生的途径包括
正确答案 :ABCDE
手术
感染
外伤
输精管结扎
眼睛穿透性外伤
解析:自身抗体是指免疫系统产生的针对机体自身组织成分(自身细胞内细胞表面和细胞外抗原)的抗体。病理性抗体是指某些个人的自身抗体与自体组织成分由较高的亲和力特异性强,可激发高水平自身免疫应答,导致自身免疫疾病的发生。产生的途径包括:手术、感染、外伤、输精管界扎、眼内容物、神经髓鞘磷脂碱性蛋白等。故选择ABCDE。
[单选题]开具处方后,表示处方完毕应在空白处画
正确答案 :E
/斜线
解析:本题考查处方书写的基本要求。开具处方后的空白处应画一斜线,以示处方完毕。
[多选题]属于胃黏膜保护药的有
正确答案 :ACD
硫糖铝
胶体果胶铋
米索前列醇
解析:胃黏膜保护药有铋剂,米索前列醇,铝碳酸镁,磷酸铝,硫糖铝,氢氧化铝凝胶等。故选择ACD。
[单选题]有机磷酸酯类急性中毒时,阿托品可以缓解的中毒症状是
正确答案 :D
泪腺、唾液腺等腺体分泌增加
解析:有机磷农药中毒时与血中胆碱酯酶结合;使胆碱酯酶不能水解乙酰胆碱。主要表现为胆碱神经突触(包括胆碱能神经节后神经末梢及自主神经节部位)、胆碱能神经肌肉接头和中枢神经系统的影响。蕈碱样症状:由平滑肌收缩和腺体分泌亢进所致,出现较早。症状包括瞳孔缩小、多汗、恶心呕吐、呼吸困难、腹泻等,严重时可发生肺水肿,甚至呼吸衰竭。烟碱样症状:主要因骨骼肌神经肌肉接头的过度兴奋或麻痹所致。表现为肌肉纤维震颤、肌束颤动、肌力减退、肌痉挛,严重者出现肌无力、全身瘫痪,最终因呼吸肌麻痹而窒息死亡。中枢神经症状:因中枢神经细胞间突触处乙酰胆碱积聚所致。如头昏头痛、言语障碍,严重者出现昏迷、癫痫样抽搐等,最终因脑水肿致呼吸、心跳停止而死亡。阿托品可以阻断乙酰胆碱作用于M受体,故可解除患者的毒蕈碱样症状,但体内的乙酰胆碱并不减少,对烟碱样症状无缓解作用。因运动神经末梢化学物质是乙酰胆碱,其时由于乙酰胆碱无胆碱酯酶去水解而长期存在,遂使横纹肌长期持久收缩,尤以面部小肌肉的兴奋形成抽搐,即使病人已昏迷,仍可见面肌颤动,可认为是这一特征。此种症状类似过多吸烟致血中烟碱过多中毒现象,故称为烟碱样作用。此症状只能待胆碱酯酶来水解消除。
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