正确答案:

喂食前注入少量温开水判断胃管位置

A

题目：患者，68岁，脑出血昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养，下列操作错误的是

解析：判断胃管在胃里的方法有三种：用注射器回抽有胃液抽出，将胃管末端放入水中无气体逸出，胃管中打入10ml空气有气过水声。护理过程中鼻饲量每次不超过200ml，每日进行口腔护理，每次喂食间隔不少于2小时。在没有确定胃管是否在胃内，不可以鼻饲。所以选项A是错误的，其他选项都属于正确的。故选A。解题关键：确定胃管在胃内方法有三种，无气、有胃液、加气过水声。不确定不可以鼻饲。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]普通饮食的适用范围是

消化功能正常的患者

解析：普通饮食适用于消化功能正常，无饮食限制，体温正常，病情较轻或恢复期的患者。手术后恢复期的患者适用软质饮食；急性消化道疾病患者及病情严重、吞咽困难患者适用流质饮食；发热、体弱的老年患者适用半流质饮食。

[单选题]腰椎间盘突出症好发于腰3～5椎间盘及腰5～骶1椎闻盘，是因为该部位

活动度大

[单选题]护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是

轻拍并呼喊患者，触摸颈动脉

解析：心脏骤停病人的护理：判断意识和反应：轻拍或轻摇病人肩膀并大声呼喊病人名字。若无反应，考虑病人意识丧失。心音消失，大动脉（成人以颈动脉、股动脉，幼儿以股动脉、肱动脉为准）搏动消失，血压测不出考虑心脏骤停。颈动脉较大，搏动更明显，更容易触及。故答案为E。

[单选题]不符合护理伦理基本原则中的公平原则对护理人员要求的是

优秀的护士应只为对社会贡献大的患者服务

解析：公正原则要求护理人员平等对待患者（A对），要做到尊重每一个患者，以同样的热忱对待每一个患者(C对)，以认真负责的作风和态度对待病人，任何患者的正当愿望和合理要求应予以尊重和满足，要尊重和维护患者平等的基本医疗照护权(B、D 对)。故选E。解题关键：公平、平等、公正是针对每一个患者而言的，不以患者对社会贡献大小为获得特权的依据。

[单选题]患儿1.5岁，呕吐、腹泻3日，经补液，脱水基本纠正，现出现腹胀，心音低钝，腱反射减弱，考虑为

低钾血症

解析：该患儿因呕吐、腹泻3日，后经补液纠正脱水，出现了低钾血症的症状—腹胀、心音低钝、腱反射减弱（C对）。原因是呕吐、腹泻丢失了大量钾盐；进食少，钾摄入不足；纠正脱水后排尿正常、利用葡萄糖合成糖原时钾离子进入细胞内造成血钾进一步降低。

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