[多选题]注射前应对哪些情况进行护理评估 ( )
正确答案 :ABCDE
患者病情及心理反应
用药的途径、目的
患者年龄、合作程度
需注射药物的特性
患者局部组织状态
解析:需评估患者病情及心理反应;用药的途径、目的;患者年龄、合作程度; 需注射药物的特性和患者局部组织状态
[多选题]腹膜刺激征是指腹部
正确答案 :ACD
压痛阳性
肌肉紧张
反跳痛阳性
解析:腹部压痛、 反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎常出现的主要体征, 为腹膜刺激征.
[多选题]下列属于接触隔离的疾病是
正确答案 :ACDE
破伤风
皮肤白喉
新生儿带状疱疹
多重耐药的金黄色葡萄球菌感染
[多选题]某消化性溃疡患者,大量出血停止后护士对其进行饮食指导。以下说法不妥的是( )。
正确答案 :BCDE
可以喝肉汤
可以吃馒头、软饭
可以吃煮鸡蛋
继续禁食24小时
[多选题]属于组织沟通作用的是
正确答案 :ACDE
激励
控制
创新
协调
[多选题]给体温过低患者做护理应 ( )
正确答案 :BCDE
加盖棉被保暖
严密观察生命体征变化
足部放热水袋
使室温保持在24~26℃
解析:严密观察生命体征,做好保暖工作,室温维持在24~26℃,湿度保持在55‰~65‰,每隔4小时测体温1次,必要时可间歇吸氧
[多选题]老年人发生股骨颈骨折的基本因素有
正确答案 :AE
骨强度下降
髋周肌群退变
解析:老年人发生骨折有两个基本因素,一是骨强度下降,二是老年人髋周肌群退变,不能有效地防御髋部有害应力,加之髋部受到应力较大(是体重的2~6倍),因而当遭受轻微外力,如平地滑倒或绊倒,由床上或座椅上跌伤,致下肢突然扭转等均可引起骨折。
[多选题]健康教育的主要目的是
正确答案 :ABDE
预防疾病
消除或减轻影响健康的危险因素
提高生活质量
促进健康
解析:通过挖掘个人、家庭、社区和社会的保健潜力,增进社区居民的健康知识,树立正确的健康观念,自愿采纳健康行为,消除或减轻影响健康的危险因素,从而达到预防疾病,促进健康,减少残障,提高生活质量的目的。
[多选题]截瘫患者容易发生的并发症是( )
正确答案 :BCD
皮肤压疮
泌尿系感染
关节僵硬
解析:截瘫患者容易发生压疮、尿路感染、肺部感染、关节强直及肢体畸形
[多选题]引起右心衰竭的先天性心脏病包括
正确答案 :ABD
肺动脉瓣狭窄
肺静脉畸形异位引流
法洛四联症
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