正确答案:

停药过早

D

题目：女，23岁，患右上肺结核并空洞，曾用过INH 0.3g/天，RFP 0.45g/天。EMB 0.75g/天，治疗3个月后症状消失，即停药。1年后出现低热，复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主要原因是 ( )

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，53岁。反复咳嗽并有吸烟史10年，冬春季咳嗽加重。查体：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%，1秒率55%。最可能的诊断是 ( )

慢性阻塞性肺疾病并肺部感染

[单选题]下列基因与肺癌关系密切，除去

HLA

[单选题]可能存在肺血栓栓塞症的是

活动时出现呼吸困难，休息时好转

解析： 肺血栓栓塞症（PTE）常见症状有:①不明原因的呼吸困难及气促，尤以活动后明显，为PTE 最多见的症状;③胸痛，包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛;③晕厥，可为阿Z 的唯一或首发症状;④烦躁不安、惊恐甚至濒死感;⑤咯血，常为小量咯血，大咯血少见;⑥咳嗽、心悸等。各病例可出现以上症状的不同组合。临床上有时出现所谓"三联征"即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血，但仅见于约20% 的患者。故A正确。

[单选题]血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是

碱性磷酸酶

[单选题]诊断铁缺乏最准确的指标是

SF

[单选题]目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析，用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定，其分子基础是

DNA的多态性

[多选题]支气管激发试验通常采用非特异性激发试验的药品有哪些

组胺

乙酰甲胆碱

[单选题]在血清或支气管肺泡灌洗液中，可以检测到抗GM-CSF中和抗体的疾病有

原发性肺泡蛋白沉着症

解析： 肺泡蛋白沉着症以肺泡腔内积聚大量的表面活性物质为特征，主要是由于体内存在的抗粒细胞-噬细胞集落剌激因子( GM-CSF) 自身抗体导致肺泡巨噬细胞对表面活性物质的清除障碍所致。在血清或支气管肺泡灌洗液中，可以检测到抗GM-CSF中和抗体的疾病有原发性肺泡蛋白沉着症。

[单选题]下列X线表现中，哪项不提示肺心病肺动脉高压

双下肺纹理增粗

解析：肺动脉高压X线表现：右下肺动脉干扩张、右下肺动脉干横径≥15mm、右下肺动脉横径与气管横径之比≥1.07、肺动脉段明显突出或其高度≥3mm，心尖上翘提示右心室肥大。

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