正确答案:

患者侧卧或头部侧转 放置时间不宜持续超过3~5天

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题目:关于三腔管压迫止血正确的是

解析:患者侧卧或头部侧转经观察仍未能压迫止血者,再向食管囊内注入空气100~200ml(囊内压4~5.33kPa即30~40 mmHg),然后钳住此管腔,以直接压迫食管下段的曲张静脉。定时由胃管内抽吸胃内容物,以观察有否继续出血,并可自胃管进行鼻饲和有关治疗。每2~3小时检查气囊内压力一次,如压力不足应及时注气增压。每8~12小时食管囊放气并放松牵引一次,同时将三腔管再稍深入,使胃囊与胃底粘膜分离,放气前先口服液体石蜡15~20 ml,以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后,取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气,继续留置于胃内观察24小时,如未再出血,可嘱病人口服液体石蜡15~20 ml,然后抽尽双囊气体,缓缓将三腔管拔出。

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  • 腹部持续胀痛

    常见于有便秘史的老年男性

    腹部为不对称隆起

    腹部平片可见巨大双腔充气肠袢

    钡灌肠发现尖端呈"鸟嘴形"

  • 解析:乙状结肠扭转者多有慢性便秘史的老年男性,以腹痛和进行性腹胀为主要的临床表现,腹部为不对称隆起,腹部平片可见巨大双腔充气肠袢,钡灌肠发现尖端呈"鸟嘴形",本题答案选择ABCDE。

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